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- 2018-03-14 发布于天津
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安徽医科大学第二附属医院;;脑疝的概念;脑疝的病因;脑疝的分类;脑疝的分类;小脑幕切迹疝;意识的概念;治疗;枕骨大孔疝;枕骨大孔疝;临床表现;治疗;病情的观察;安徽医科大学第二附属医院;小脑幕切迹疝;小脑幕切迹疝;脑疝病人的急救护理;2 除去引起颅内压增高的附加因素:
①迅速清除呕吐物及呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,保证氧气供给,防止窒息及吸人性肺炎等加重缺氧;
②做好血压、脉搏、呼吸的监测。血压过高或过低对患者的病情极为不利,故必须保持正常稳定的血压,从而保证颅内血液的灌注;
③保持良好的抢救环境,解除紧张,使之配合抢救,同时采取适当的安全措施,以保证抢救措施的落实;
④高体温、水电解质紊乱和酸碱平衡失调等因素均可进一步促使颅内压升高,也应给以重视。
;3 对呼吸骤停者,在迅速降颅压的基础上按脑复苏技术进行抢救:
①保持呼吸道通畅,给予气管插管,必要时行气管切开;呼吸支持,可行口对口人工呼吸或应用简易呼吸器或人工呼吸器,加压给氧;
②循环支持:如心跳停止立即行胸外心脏按压,保持心脏泵血功能;
③药物支持:根据医嘱给呼吸兴奋剂、升压药、肾上腺皮质激素等综合对症处理。;4 昏迷病人要保持呼吸道通畅,及时吸痰。排痰困难者,可行气管切开,防止二氧化碳蓄积而加重颅内压增高。观察电解质平衡的情况,严格记录出人液量。患病3d后不能进食者可行鼻饲,并做好胃管的护理,留置胃管后应每日2次口腔
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