内科内分泌科糖尿病教材教学课件.pptVIP

* * * * * * * * 糖尿病患者心血管危险综合治疗措施 调整食谱,如空腹时LDL130mg/dl,服用他汀类;同时TG在200mg/dl以上,则考虑联合用药,加用贝特类。 LDL100mg/dl则无须药物治疗； HDL35mg/dl，主要采取控制体重、增加体力活动和戒烟等措施。 目标：FBG 4.4--6.1 mmol/L PBG 4.4--7.4mmol/L 糖化血红蛋白≤6.2%。 强调：PBG的控制，PBG与HBA1C明显正相关， 而HBA1C与死亡率明显正相关。 4.控制血糖 糖尿病患者心血管危险综合治疗措施 . 第一步降低体重和锻炼； 第二步根据适应症选择口服降糖药 和/或胰岛素治疗。 评估危险性最好作运动测验，以指导运动方式和运动量。 可能的话，除每次30分钟的中等强度活动外，应增加日常生活中的体力活动，最好达到每周5～6小时的活动。 但对中-高危患者，则应在医生指导监督下实施锻炼计划。 糖尿病患者心血管危险综合治疗措施 最低目标：每周3～4次，每次30分钟。 5. 体力活动 . 6.控制体重 对于BMI≥25%的患者， 应加强饮食疗法和适度的体力活动， 尤其是高血压、TG升高和血糖升高的患者， 更应强调减轻体重。 糖尿病患者心血管