疝的预防、诊断与治疗教材教学课件.pptVIP

第三节 股 疝 腹内器官组织通过股环、经股管向卵圆窝突出的疝 中年以上妇女多见 较腹股沟斜疝少见 腹外疝中最易嵌顿 位于腹股沟韧带下外方 一、股疝的定义 １、上口：股环，直径1.25cm 前缘：腹股沟韧带 下缘：耻骨梳韧带 内缘：陷凹韧带 外缘：股静脉 ２、下口：卵圆窝 二、股管解剖概要 １、易复性股疝 　卵圆窝处半球形隆起，症状轻微 ２、嵌顿性股疝 　剧烈腹痛，急性肠梗阻症状，可掩盖股疝局部症状，造成漏诊 三、临床表现 1、腹股沟斜疝： 位于腹股沟韧带上内方，压迫内环疝块不复现 2、大隐静脉曲张： 常伴有下肢静脉曲张，抬高下肢 3、股部急性淋巴结炎：同侧下肢感染 4、髂窝部寒性脓肿：结核，波动感 四、鉴别诊断 1、经股部股疝修补术 卵圆窝切口，高位结扎，缝合腹股沟韧带、耻骨梳韧带和陷凹韧带 五、治疗 2、经腹股沟管股疝修补术 经腹股沟斜疝修补入路至腹股沟管后壁，高位结扎，必要时可切断腹股沟韧带，缝合腹股沟韧带、耻骨梳韧带和陷凹韧带闭合股管。 第四节 其他腹外疝 除腹股沟疝外的其他腹外疝 白线疝 切口疝 半月疝 脐疝 直疝是从腹壁下动脉内侧的直疝三角直接向前突出于体表的疝。它不经过内环，不经过腹股沟管，不进入阴囊。 2、腹股沟直疝(indirect inguinal he