肾癌的诊断与治疗教材教学课件.pptVIP

巩义市人民医院肿瘤放疗科 冯子龙 2017-02 肾癌的诊断与治疗 肾细胞癌（renal cell carcinoma，RCC） 发病率 概述 是起源于肾实质泌尿小管上皮系统的恶性肿瘤，又称肾腺癌，简称肾癌，占肾脏恶性肿瘤的80~90%。不包括来源于肾间质及肾盂上皮系统的各种肿瘤。 占成人恶性肿瘤的2~3%，男女发病比约2：1，各国、各地区发病率不同。 病因不明确—— 与遗传、吸烟、高血压及抗高血 压治疗有关。 高发年龄50-60岁。 血尿、肿块、疼痛 （肾癌三联征多为晚期表现，约占10%） 约10~30%以转移灶病状就诊： 骨痛、病理骨折、 神经麻痹、咳嗽、咳血等 就诊时1/4已有转移。 发热、高血压、血沉快，红细胞增多症，肝功能异常，凝血机制异常、高钙血症，高血糖； 肿瘤压迫引起精索静脉曲张； 消瘦、贫血、虚弱等晚期症状。 二、临床表现 ( Manifestation) 1、三联症： 2、副瘤综合征: 3、转移灶表现 4、临床上大于50%为无症状肾癌患者。 三、诊 断 ( Diagnosis ) 症状体征： 早期不易诊断，主要依靠影像学检查，多为体检时偶尔发现；