神经外科手术麻醉教材教学课件.pptVIP

神经外科手术麻醉;;概 述;概 述;概 述;第一节  麻醉对脑血流、脑代谢和颅内压的影响 ;一、生理学基础 ㈠ 脑血流 1. 脑血流量（cerebral blood flow，CBF） ： 占CO的12%~15%，50~80ml/（100g·min） 2.脑血流的自动调节范围MAP 50~150mmHg 3. 影响因素：PaCO2、PaO2、代谢产物;;ICP;Log ICP; 二、麻醉对脑血流、脑代谢 和颅内压的影响 ;（一）静脉麻醉药 intravenous anesthetics ;（二）吸入麻醉药 inhalational anesthetics;吸入麻醉药;吸入麻醉药;（三）麻醉性镇痛药;(四) 肌松弛药 neuromuscular blocking agents;不同麻醉药对CBF、ICP、 CMRO2的影响; (五) 其　它;第二节 颅脑手术的麻醉前 评估和准备;一、麻醉前病情评估; 传统意识障碍5分级方法 意 识 清楚 模糊 浅昏迷 昏迷 深昏迷 语言反应 灵敏 迟钝 无 无 无 痛刺激反应 灵敏 不灵敏 迟钝 无 无 生理