心内科冠心病介入治疗护理查房教材教学课件.pptVIP

护理查房内容; ;　冠心病是指冠状动脉粥样硬化及冠状动脉功能性改变(如痉挛)使血管腔狭窄阻塞导致心肌相对或绝对缺血、缺氧而引起的心脏病，其全称为冠状动脉性心脏病，亦称缺血性心脏病(coronary heart disease CHD) ; ;什么是动脉粥样硬化?;冠状动脉粥样硬化;冠心病特性;冠心病的易患因素或危险因素;临床分型;*心绞痛 *心肌梗死; 在冠状动脉粥样硬化的基础上，发生冠状动脉的供血不足，导致心肌短暂、急剧性缺血缺氧。;急性心肌梗死 是指冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉供血急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久（1h以上）的缺血、缺氧，导致心肌坏死。;一.病因和发病机制 ;病因与发病机制;二. 临床表现 ;心绞痛的临床表现;心肌梗塞的临床表现;是最严重的症状常发生在起病后数小时～1周内。其中心律失常极常见，是死亡最主要的原因。; ECG 心绞痛 （1）静息心电图：常正常，可有ST-T改变 （2）发作时：心电图ST段及T波缺血性改变， ST段压低，T波低平或倒置。 ; 心肌梗死动态改变 ; 特征性改变： 宽而深的Q波（病理性Q波） ST段抬高呈弓背向上型 T波倒置;三 诊断 心绞痛： 典型症状＋检查＋易患因素;心肌梗死诊断 典型的临床表现　＋ 特征性心电图改变　＋