新生儿呕吐教材教学课件.pptVIP

新生儿呕吐;呕吐是指胃内容物和一部分小肠内容物在消化道内逆行而上，自口腔排出的反射性动作。 三个步骤： ①蠕动自胃体开始，向下传导停留于胃角切迹处，在该处产生强烈的收缩，胃内容物不能向下推进； ②会厌关闭，软腭上提，使咽部与气管和鼻腔的通道隔开； ③贲门开放，食管松弛，膈肌固定在深吸气的位置，腹肌突然收缩，胃内容物被挤压通过食管排出。 ;新生儿呕吐是新生儿期的常见症状，它也是消化功能紊乱或消化道梗阻的主要表现。初生新生儿，尤其早产儿的食管下端括约肌发育不够成熟，胃容量小，排空时间延迟以及消化道自主神经调节功能低下等特点都使其容易发生呕吐。 呕吐物易呛入气道而引起窒息或吸入性肺炎。较长时间的呕吐也易引起水、电解质紊乱和酸碱平衡失调，营养不良等。;1.新生儿食管较松驰； 2.胃容量小，呈水平位; 3.幽门括约肌发育较好而贲门括约肌发育差； 4.分泌胃酸及蛋白酶的功能较差； 5.肠道蠕动的神经调节功能较差，腹腔压力较高；;6.胚胎期各脏器分化和发育的异常，尤其是前、中、后肠的异常，----消化道畸形； 7.出生时的刺激，如吞咽了大量的羊水、血液; 8.出生后内外环境的急剧变化，容易诱发； 9.呕吐中枢发育不完善，易受炎症或代谢障碍产生的毒素刺激。 ;1.喂养不当2.胃黏膜受刺激3.胃肠道功能失调4.感染5.颅内压升高6.遗传代谢性疾病7.过敏性疾病