新生儿气管插管术教材教学课件.pptVIP

* * * * * * * 解剖学标志 喉镜所见声门及周围组织 气管插管的体位—鼻吸气位 气管上端与视线在同一直线上的最佳 位置，插入喉镜后即可见到声门 不要使颈部过度仰伸，否则声门高于 视线，气管变狭窄，不利于空气进入 头过分屈曲，贴近胸部，则无法直视 声门 气管插管的步骤 1：准备插入 稳住头部，使其呈鼻吸气位置。 常压给氧。 插入喉镜的准备 气管插管的步骤 2：插入喉镜 顺舌面右侧滑入镜片 将舌头推至口腔左侧 推进镜片直至其顶端达会厌 软骨谷位置 放置喉镜的解剖标志 气管插管的步骤 3：抬起镜片 上抬镜片，暴露喉区 整个镜片平行朝镜柄方向 移动，不可上撬镜片 抬起镜片以暴露开放的喉部 气管插管的步骤 4：寻找解剖标志 声带看起来像竖直条带，或 像倒立的“V” 下压环状软骨可以帮助暴露 声门 吸引分泌物有助于暴露视野 气管插管的步骤 5：插管 右手持管，沿口腔右侧 进入导管 声门张开时，插入导管 顶端，直到导管上的声 带线达声门水平 20秒内完成尝试 从声带间插入气管导管 气管插管的步骤 6:退出喉镜 一手固定导管，另一手退出喉镜 如有金属芯，将其从气管导管中退出。 气管插管的步骤 如果需要吸胎粪，将气管导管接上连接吸引器的胎粪吸引装置 堵住胎粪吸引管的控制口，吸引气管导管 边继续吸引胎粪，边撤出导