湘雅医学院08上04级七年制内科学试卷.doc

中南大学考试试卷(A) 2007-2008学年第2学期 时间120分钟 内科学 课程 192 学时 9 学分 考试形式：闭卷 专业年级: 2004级七年制临床医学专业 总分100分，占总评成绩70% 注：此页不作答题纸，请将答案写在答题纸上 [A1、A2型题](最佳选择题，每题1分，共30分) 一道题有A，B，C，D， E五个备选答案，在答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案。 1．急性感染性心内膜炎的首要病原体是 A．肺炎球菌 B．金黄色葡萄球菌 C．草绿色链球菌 D．大肠杆菌 E．绿脓杆菌 2．女性，24岁，反复发作心悸2年，动态心电图检查记录到阵发性室性心动过速，超声心动图检查为右室扩大，室壁变薄。最可能的诊断应是 A．特发性室速 B．病毒性心肌炎 C．冠状动脉粥样硬化性心脏病 D．肺源性心脏病 E．致心律失常型右室心肌病 3．不稳定型心绞痛和非ST段抬高心肌梗死(非Q波心肌梗死)之间主要的差别是 A．CK-MB≥正常上限的2倍或者肌钙蛋白升高 B．冠状动脉造影的结果 C．斑块表面是否存在血栓形成 D．心绞痛的严重程度 E．ST段压低持续的时间 4．中毒性结肠扩张的诱发因素除外以下哪一项 A．低钾 B．钡灌肠 C．使用胃肠动力药 D．使用抗胆碱能药物 E．鸦片类药物的使用 5．HP毒力的主要标志是 A．HP脂多糖 B．HP产生的低分子蛋白 C．VacA蛋白与CagA蛋白 D．HP的粘液酶 E．HP的尿素酶 6．肠结核患者较少出现以下哪种表现 A．慢性穿孔 B．出血 C．肠梗阻 D．便秘 E．瘘管形成 7．下列哪种疾病可以肯定粒红比值增高 A．溶血性贫血 B．巨幼细胞牲贫血 C．纯红再障 D．再生障碍性贫血 E．缺铁性贫血 8．间接抗人球蛋白试验是测定 A．血中游离的IgG B．红细胞膜上的IgG C．红细胞膜上的IgM D．红细胞膜上的C3 E．血中游离的IgM 9．对何杰金病具有诊断意义的细胞主要是 A．何杰金细胞 B．陷窝细胞 C．多形性细胞 D．R一S细胞 E．末分化细胞 10．在我国慢性肾衰竭的病因中，下列哪一种病因居首位 A．高血压肾小球动脉硬化 B．糖尿病肾病 C．原发性肾小球疾病 D．慢性肾盂肾炎 E．梗阻性肾病 11．类风湿关节炎的基本病理改变是以下哪一种 A．滑膜炎 B．血管炎 C．附着点炎 D．骨质破坏 E．肉芽肿性炎症 12．甲亢患者既往有哮喘病史，下列何种药物不宜使用 A．丙基硫氧嘧啶 B．甲基硫氧嘧啶 C．心得安 D．甲亢平 E．他巴挫 13．胰岛素治疗过程中最常见最严重的副作用是 A．低血糖反应 B．局部脂肪萎缩 C．局部脂肪增生 D．视力改变 E．感染 14．II型呼衰是指 A．PaO2 60mmHg, PaCO2＜50mmHg B．Pa02 55mmHg, PaC02 50 mmHg C．Pa02 50mmHg, PaC02 50mmHg D．Pa02 60mmHg, PaC02 50mmHg E．Pa02 60mmHg, PaC02 50 mmHg 15．下列哪项临床表现为 Graves病所特有的 A．怕热、多汗、纳亢、消瘦 B．阳痿、月经量少或闭经 C．突眼、胫前粘液性水肿 D．脉压差增大、早搏 E．肌萎缩、骨质疏松 16．高血压心脏病患者，突发呼吸困难，咯粉红色泡沫痰，血压 200/130mmHg，以下哪种药物可作为首选治疗用药? A．利血平 B．尼群地平 C．硝普钠 D．疏甲丙脯酸 E．美托洛尔 17．女性，20岁 ，因风心病、二尖瓣狭窄并关闭不全，心功能Ⅳ级就诊，查体: 心界扩大， 心率148次/分，律不齐，肝大，双下肢水肿，ECG示: 快速房颤并预激综合症，最佳治疗是 A．乙胺碘扶酮静注 B．西地兰静注 C．心得安静注 D．心律平静注 E．地高辛口服 18．女，14岁，反复心悸1年，复发1天急诊入院。心电图检查如下图， 该患者的心电图诊断为 A．快速性心房颤动 B．自律性房性心动过速 C．阵发性室性心动过速 D．窦性心动过速 E．阵发性室上性心动过速 19．老年男性患者，乏力、纳差并消瘦6月，呕吐咖啡样物1天就诊，诊断时要高度警惕以下哪种疾病? A．慢性胃炎 B．十二指肠球部溃疡 C．十二指肠球炎 D．胃癌 E．胆囊炎 20．48岁，男性，进食甲鱼后突发精神异常，既往有乙肝小三阳，治疗该患者不应选用以下哪种方法? A．口服乳果糖 B．使用安定类镇静药 C．输注支链氨基酸 D．食醋灌肠 E．使用氟马西尼 21．男性，