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冠状动脉狭窄 川崎病 左冠状动脉瘤 心包积液 心包钙化 主动脉钙化 肺充血 1)肺血管纹理增粗、增多 2)肺动脉段凸出,肺门血管扩张 3)血管边缘清晰 * 透视下可见“肺门舞蹈” 4)肺野透过度正常 常见于:左向右分流先心病;心排血量增加的疾病 肺血减少 1)肺血管纹理纤细、稀疏 2)肺门动脉正常或缩小 * 透视下肺门搏动减弱 3)肺野透过度增高 4)外围血管紊乱,呈网状——侧支循环 常见于:右心排血受阻或兼有右向左分流;肺动脉阻力增高; 肺动脉分支狭窄、栓塞病变。 《医学影像学》教学片 《医学影像学》教学片 循环系统(-) 薛英楠 后前位(P-A):心胸概况及肺血观察 右前斜位(RAO 45°):右室流出道及左房的观察 左前斜位(LAO 60°):各房、室及主动脉的观察 左侧位(LAT):除右房以外的其它结构的观察。 正常心脏CT解剖 心脏横轴位 心脏长轴 心脏短轴 心室长轴 基本病变 梨形心 病理:右心负荷加重。 右心室增大, 心脏向左旋, 主动脉重叠而变小。 X线;主动脉结小, 肺动脉段凸, 常见于:二尖瓣病变、房间隔缺损、肺心病 靴形心 病理:右室流出道或 肺动脉的狭窄, 右心室增大。 X线:主动脉增宽, 心腰凹陷, 心尖圆隆上翘。 见于:F4 X线:心影向两侧扩 大 见于:心功能不全;心肌病;心包积液 “普大型”心: 病理:左心负荷加重。 左心室增大 , 心脏右旋 X线:主动脉增宽; 左室段延长, 向左下移位扩大。 心腰平直或凹陷 常见于:高心病、主动脉瓣疾病 “主动脉”型: 左心房增大 右心房增大 RAO LAO 左心室增大 LAO RAO 右心室增大 RAO1)心前间隙变小2)肺动脉圆锥明显前凸,>10 mm。 LAO 《医学影像学》教学片
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