第十一讲社区妇女保健与护理1ppt-骨盆外测量分娩机制.ppt

《社区护理学》 社区妇女保健健康与护理 华北煤炭医学院护理系 授课教师 金子环 教学目标 知识目标 了解我国妇女保健现状及相关政策与法规及常用指标 熟悉围婚期保健指导内容 掌握孕期保健内容 能力目标 能够为社区妇女提供围婚期及孕期保健技术 情感目标 尊重、关心、体贴孕妇 第一节 概 述 妇女保健的概念 我国妇女保健现状 妇女保健相关政策与法规 妇女卫生保健常用指标 妇女保健的概念 特点：预防 保健 基层 对象 防治结合 工作重点：围婚期 围生期 围绝经期 评价标准：“以人为中心”“以护理程序为框架” ”“以服务对象需求” 社会参与 政府责任 定期组织常见病、多发病普查、普治 目标：降低孕产妇死亡率、围生儿死亡率 我国妇女保健现状 妇女保健相关政策与法规 《中华人民共和国人口与计划生育法》：2002 《生育保险 》：产假、生育津贴、医疗服务（检查、接生、手术、住院、药品、计划生育手术费用等） 《农村孕产妇系统保健管理办法》：1989 《中华人民共和国母婴保健法》：1994.10.27 《女职工劳动保护规定》：1988 妇女卫生保健常用指标 妇科疾病普查普治常用的统计指标（普查率、患病率、总治愈率） 孕产妇保健工作统计指标：孕产妇保健工作统计指标 、孕产妇保健质量指标、孕产妇保健效果指标 计划生育统计指标 ：人口出生率、人口死亡率、人口自然增长率、晚婚率、节育率、绝育率 第二节 围婚期妇女保健 一、配偶选择 不仅要有感情和性爱的基础 还要注意有科学的态度，考虑遗传的因素、健康因素和其他因素对下一代影响 近亲、健康、年龄 二、婚前检查 目的：及早发现疾病并治疗 三、最佳生育年龄和受孕时机 四 计划生育 计划生育：采用科学方法，有计划的生育子女 包括内容：晚婚、晚育、少生、优生 避孕原理：阻止精卵结合、抑制排卵、改变宫腔环境 避孕方法 工具避孕：避孕套、阴道隔膜、宫内节育器 药物避孕：复方短效、长效口服避孕药和缓 释系统避孕药 其他避孕方法：包括安全期避孕法和免疫避 孕法 五、家庭成员的适应 家庭的主体是夫妻间的亲密和自主关系 分担、分享、承诺与忠诚—生活幸福 制定家庭计划 爱的奇迹-----生命诞生的神奇 第三节 孕期保健 一、 产前检查及健康教育 健康教育方式：讲座、幻灯、科普宣传、图片等 产前检查：至少9次、建立及使用孕产妇系统保健卡 孕产妇系统保健内容 1、孕早期保健（12周前） ：建卡、第一次检查 内容：身高、体重、血压、全身体检、阴道检查、化验（血、尿常规、血小板、血型、肝功能）心电图 孕中期保健（13-27周）：每4周检查一次 常规检查内容：体重、血压、化验检查、宫高、腹围（妊娠图）、胎位、胎心率、B超 特殊检查内容：妊娠合并糖尿病筛查（24周后）唐氏综合征血清学筛查（14-20周）遗传病诊断及产前诊断 孕晚期保健（28周后）：每2周查一次，37周后每1周查一次 内容：体重、血压、化验、宫高、腹围（妊娠图）胎位、胎心率等 特殊检查：骨盆测量（37周）胎心监护（1/周）B超 高危妊娠筛查及管理 二、孕期卫生指导 个人卫生及衣着: 沐浴、内衣、低跟鞋 二、孕期卫生指导 运动、休息与工作 二、孕期卫生指导 口腔保健：饭后、睡前刷牙；软毛牙刷 二、孕期卫生指导 心理卫生指导 三、孕期用药及性生活指导 孕期用药要慎重、不应该拒绝所有的用药 四、孕期自我监护方法指导 听诊胎心率 五、孕期营养指导 平衡饮食：高蛋白质、高维生素、高矿物质、适量脂肪、碳水化合物和低盐饮食，避免烟酒、浓咖啡、浓茶及辛辣食品 六、孕晚期指导要点 热量 蛋白质 矿物质 确定分 娩地点 识别 产兆 分娩 准备 是指妊娠期有个人或社会不良因素及某种并发症或合并症等可能危害孕妇、胎儿及新生儿、产妇（包括难产）者通过每次的产前检查及时筛出高危因素，重点监护。社会经济因素及个人条件：如夫妇职业稳定程度、收入、居住条件、未婚或独居、营养、孕妇年龄（＜16岁）体重（＜40kg＞70kg） 身高（＜140cm）、孕妇受教育程度＜6年 疾病因素：产科不良病史、各种妊娠合并症、目前产科情况、恶习 同学们好！今天我们要学习第六章 社区妇女健康保健 女性在一生的不同阶段，都有其独特的生理及心理变化，如月经的生理、妊娠生理、产前保健、正常分娩及计划生育等与妇女保健、女性健康密切相关的变化，同时前一个阶段的状况可影响下一个阶段的健康，例如胎儿期在宫内发育不良可直接影响出生后身体健康。 先提个问题：在家里谁最累啊，。。。好多同学说，妈妈最累。是的，我们有的同学妈妈是医务工作者、有的