肿瘤患者的心理护理教材教学课件.ppt

;内容概述;肿瘤的定义;癌症的现状： 悄然之间，癌症已经成为了人类健康的 三大杀手之一，它和心血管疾患已成为医学上的两大难关。 在全世界构成死亡原因的头两位。 ;我国癌症的现状;癌症的预防建议;肿瘤患者的心理护理重要性;;2、怀疑期：病人对诊断结果极力否认，甚至去几家医院看病或假充病人家属找医生咨询，此时病人与医生并未建立信任关系，既希望确诊，又希望听到不是癌的诊断。 对病人的否认态度不能简单地评价为负性心理状态，这种拒绝接受事实的做法是一种对创伤或应激状态的心理反应，属于保护性反应，可降低病人的恐惧程度，缓解痛苦的体验，逐渐适应意外打击。;怀疑期护理措施;3、恐惧期：当极力否认仍不能改变诊断结果时，会产生恐惧。 （1）预感或感觉到体内长有肿瘤； （2）感到死亡威胁 包括对疾病的恐惧，对疼痛的恐惧，对离开家人及朋友的恐惧，对身体缺损的恐惧，对死亡的恐惧等。病人表现为恐慌、哭泣、警惕、挑衅行为、冲动行为及一系列生理功能改变，如颤抖、心悸、血压升高、皮肤苍白、出汗等。 恐惧是一种适应性反应，恐惧可以让人对于危险因素提高注意力和警惕性，采取逃避或进攻来降低危险性。 ;恐惧护理措施 1.?鼓励病人表达自己的感受，对病人的恐惧表示理解； 2.?经常给予可以帮助病人减轻恐惧状况的言语性和非言语性安慰，如握住病人的手，抚摸病人等； 3.?说话速度要慢，语调要平静，尽量解答病人提出的问题； 4.?提供对病人有关医院常规、治疗、护理各方面的信息； ;恐惧护理措施 5.?在病人感到恐惧时，留在病人身边以增加其安全感； 6.?通过连续性护理，建立良好的护患关系； 7.?鼓励病人休息好以增强应对能力； 8.?指导病人使用放松技术如听音乐、缓慢的深呼吸，全身肌肉放松等； 9.护士通过与病人交谈，让病人将自己感到恐惧的前后讲述出来，通过 有关知识的教育，纠正病人感知错误，或让其他病友讲述已成功对付了 同样的恐惧情景，使病人增加安全感。恐惧虽属于人类正常的心理防卫 机制，但恐惧感长期存在，会造成一系列心理问题和躯???疾病。;4、幻想期: 当病人经历了得病后各种痛苦的体验时，已能正视现实，但存在许多幻想，如希望能出现奇迹，希望能发明一种新药来根除自己的疾病。当然，幻想不一定对病人产生负性影响，相反可以支持病人与疾病抗争，增强信心，提高应对能力，改善恐惧、焦虑程度。我们在临床常常看到这样的例子，当人们存在某些幻想时，容易接受别人的劝慰，有良好的遵医行为，一旦幻想破灭，病人失去治疗信心产生绝食，拒绝治疗行为，甚至出现自杀念头。 ; 幻想期护理措施 支持患者与疾病抗争，帮助患者消除恐慌，提高患者的应对能力，此时护士应多与患者交流，保护好患者的这种积极情绪。但交谈时要注意谨慎、适度，绝不可助长患者不切实际的想法。;5、绝望期：当各种治疗方法均不能取得良好效果、病情进一步恶化，甚至出现严重的并发症时，病人产生绝望，对治疗失去信心，听不进医护人员和家人、朋友的劝说，甚至产生自杀念头，病人表现为易怒，对立情绪，不服从，不遵医嘱等。; 绝望护理措施 1.?对病人表示同情和理解采用态度温和，尊重病人的方式为病人提供护理； 2.?帮助病人正确评价目前面临的情况； 3.?帮助病人制定切实可行的目标； 4.?给家属和病人提供沟通的机会，鼓励家属表示对病人的关心和爱护； 5.?鼓励病人回想过去的事情，强调他过去的成就，证明他的能力和价值； 6.?努力减少病痛，尽可能满足病人的合理要求此时应多给予病人抚慰，允许病人发泄愤怒，让病人最亲密的家人陪伴身边。更多的给与心理上的支持。 ;6、平静期：病人已能接受现实，承认了病人角色，情绪平稳，配合治疗，对死亡已不太恐惧，当病情发展到晚期，病人处于消极被动应付状态，不再考虑自己对家庭与社会的义务，专注自己的症状，处于无望、无助状态。 护理措施 护士应多与病人交流，满足病人的要求。向其提供充满生活希望的信息，与病人共同制定生存计划。 ;肿瘤患者常见的心理问题和护理;肿瘤患者常见的心理问题和护理;3. 焦虑 焦虑是个体对一个或多个模糊的、非特异性的威胁做出反 应时所经受的不适感和自主神经系统激活状态。如：心悸、 失眠、疲乏、易激动、缺乏耐心、自责和谴责他人等。 护理措施： ①为患者提供安静舒适的环境； ②尊重患者所采取解除焦虑的应对措施； ③采取适宜的放松疗法，如：按摩、听音乐等； ④进行卫生知识宣教，解除应激原对患者的刺激与困扰。;肿瘤患者常见的心理问题和护理;肿瘤患者常见的心理问题和护理;肿瘤患者心理护理的特点;肿瘤患者心理护理的特点;肿瘤患者心理护理的特点;肿瘤患者心理护理的特点; （2）晚期肿瘤患者的症状有的可以用药物来解决，但必须有