常见并发症的评定技术教材教学课件.ppt

;常见并发症的评定技术;常见并发症的评定技术;第一节 压疮评定 ;一、概述;（一）定义;（二）压疮发生的原因;（二）压疮好发的部位;（三）压疮的分期;（三）压疮的分期;（四）压疮的危险因素评定;1.Braden评定法;1.Braden评定法;2.Norton评定法;2.Norton评定法;第二节 疼痛评定;一、概述;（一）疼痛定义;（一）疼痛定义;二、康复评定技术;简化McGili疼痛问卷Ⅰ. 疼痛分级指数（PRI）;以上S+A为疼痛总分（T）＿＿＿分 Ⅱ. 视觉模拟评分法（VAS） 无痛（0）剧痛（10） VAS评分＿＿＿分 Ⅲ. 现时疼痛强度（PPI） 0 无痛；1 轻度不适；2 不适；3 难受； 4 可怕的；5 极为痛苦 PPI评分＿＿＿分;第三节 吞咽障碍的评定;一、概述;（一）吞咽功能的分期;（二）吞咽障碍的分类和致病因素;二、吞咽障碍的评定康复评定技术;（一）评定目的;（二）评定方法;1.摄食前一般评价;2.吞咽功能评价;（2）吞咽功能： 1）“反复唾液吞咽测试”：受试者采取坐位，检查者将示指横置于患者甲状软骨上缘，要求受试者尽量快速反复做吞咽动作，观察30秒内受试者喉头随吞咽动作上举，越过示指后复位的次数，老年受试者完成3次即可。 2）“饮水试验”：让受试者喝下一茶匙水，如无问题，嘱受试者取坐位，将30ml温水一口咽下，记录饮水情况：I.可一口喝完，无呛咳；Ⅱ.分两次以上喝完，无呛咳；Ⅲ．能一次喝完，但有呛咳；Ⅳ.分两次以上喝完，且有呛咳；V.常常呛住，难以全部喝完。情况I，若5秒内喝完，为正常；超过5秒，则可疑有吞咽障碍；情况Ⅱ也为可疑；情况Ⅲ、Ⅳ、V则确定有吞咽障碍。 ;3.吞咽过程评价 ;4.辅助性检查 ;第四节 排尿障碍评定 ;一、神经源性膀胱 ;（一）膀胱尿道的神经支配;（一）膀胱尿道的神经支配;（二）神经源性膀胱的特点;二、排尿;（一）正常排尿;（二）异常排尿;（三）膀胱输尿管反流;三、神经源性膀胱评定技术 ;（一）分类;（二）病史和体检的要点;（三）实验室和影像等检查;（四）尿动力学检查;常用的尿动力学检查主要包括： 1.尿流率测定 2.膀胱压力容积测定 ;第五节 排便障碍评定 ;一、神经源性肠道功能障碍;（一）排便的神经支配 （二）排便反射 （三）常见的排便功能障碍;（一）排便的神经支配;（二）排便反射;（三）常见的排便功能障碍;二、排便障碍评定技术 ;（一）分类;（二）评定内容 ;（三）评估方法;1.反射性大肠的评定;2.弛缓性大肠的评定;3.常用的评估方法 ;4.排粪造影在评定中的作用 ;第六节 性功能障碍评定 ;一、概述;（一）正常性功能;（二）常见的性功能问题 ;（三）性功能障碍的病因;（三）性功能障碍的病因;二、性功能康复功能评定技术 ;（一）一般临床检查;（二）精神心理测试;（三）电生理测试;（四）药物勃起实验 ;（五）阴茎血流测定