电离辐射与非电离辐射医学幻灯片教材教学课件.ppt

物理性有害因素及其对健康的影响 电离辐射及其健康危害 ; 一.基础知识 1.概念 量子能量≥12eV的能引起物质电离的辐射称为电离辐射 2.举例 Ｘ射线，γ射线，α射线，β射线，中子，质子等 ; 电离辐射及其粒子 ; 3. 常用电离辐射单位（自学） ①放射性活度A=dN/dt 1Bq=2.703×10-11Ci 表示放射源的强弱，即物体中放射性核素多少 ②照射量X=dQ/dm C/kg R 表示辐射场强弱，即空间X射线或γ射线强弱 只能用于X射线或γ射线 ③吸收剂量D=dE/dm 1Gy=100rad 表示被照介质吸收辐射能量的大小 用于任何物质对任何一种辐射能量的吸收; ④剂量当量H=DQN 1Sv=100rem 衡量不同类型电离辐射的生物效应 辐射防护专用 经辐射品质和照射条件因数加权修正后的吸收剂量 D：吸收剂量 Q：品质因数 X、γ射线，电子射线 1 能量未知的中子、质子射线，静止质量大于1amu的单电荷粒子 10 能量未知的α粒子、多电荷粒子、电荷数未知的粒子 20 N：照射条件影响因数，暂定N=1; 二.接触机会 1.核工业系统 2.射线发生器的生产使用 医疗场所的电离辐射* 3.放射性核素的生产使用 医疗场所的电离辐射* 4.天然放射性核素伴生或共生矿生产; 三.电离辐射对人体的作用方式 1.外照射 辐射源在人体之外 特点 脱离或远离辐射源，辐射作用即停止 远—全身照射 近—局部照射 2.内照射 放射性核素经呼吸道、消化道、皮肤和注射途径进入体内，对机体产生持续性作用 持续作用直至排出体外，或经10个以上半衰期蜕变，才可忽略不计; 3.放射性核素体表沾染 放射性核素沾染皮肤或粘膜 局部外照射 或吸收成为内照射 4.复合照射 放射复合烧伤（两种以上放射损伤） 放射复合创伤（放射与非放射创伤）; 2.机体因素 一般来说，辐射易感性与细胞分裂活动成正比，与分化程度成反比 淋巴细胞和卵母细胞则例外，对??射相当敏感 辐射易感性—DNA含量 辐射易感性与细胞间期染色体体积(DNA含量)成正比 辐射易感性—细胞周期 细胞增殖周期不同，辐射易感性也不同，以DNA合成期易感性最高; 组织易感性 淋巴组织、胸腺、骨髓、性腺和胚胎 （高度易感，重点防护） 神经、肌肉、骨等结缔组织易感性较低 易感性由高至低： 1.淋巴细胞；2.原红细胞；3.髓细胞；4.骨髓巨核细胞；5.精细胞；6.卵细胞；7.空肠与回肠的腺窝细胞；8.皮肤及器官的上皮细胞；9.眼晶状体的上皮细胞；10.软骨细胞；11.骨母细胞；12.血管内皮细胞；13.腺上皮细胞；14.肝细胞；15.肾小管上皮细胞；16.神经胶质细胞；17.神经细胞；18.肺上皮细胞；19.肌细胞；20.结缔组织细胞；21.骨细胞; 机体各种细胞对辐射的敏感性（按细胞形态学改变）; 五.电离辐射效应分类 ⑴按剂量-效应关系分类 ICRP(国际放射防护委员会) ①随机效应stochastic effects 指致癌效应、遗传损伤效应等 该效应的发生概率与剂量大小有关(放射剂量越大，癌症发生率越高) 损伤程度与剂量无关(一旦启动致癌/遗传效应，该效应有自身的发展规律) 不存在损伤效应的剂量阈值(只要有照射，即使剂量再低，仍会致癌); ②确定效应deterministic effects 指急慢性放射病、放射性白内障、放射性皮肤损伤、放射性生育障碍等，当辐射剂量超过一定阈值时，损伤效应发生概率将急剧增高，且损伤的严重程度也随剂量加大而加重 有损伤阈值，阈值以下相对安全 这种区分有利于辐射防护标准的制定和采取不同的防护策略; ⑵