流行性出血热个案护理教材教学课件.pptVIP

流行性出血热的个案护理 内二科 主要内容 流行性出血热定义 流行性出血热又称肾综合征出血热，是危害人类健康的重要传染病，是由流行性出血热病毒（汉坦病毒）引起的，以鼠类为主要传染源的自然疫源性疾病。 临床上以以发热、出血、充血、低血压休克及急性肾功能衰竭为特征。 该病起病急，进展快，重症患者病死率高，是目前我国重点控制的传染病之一。 急性白血病与流行性出血热的区别？ 病因和发病机制 临床表现 典型临床经过分为五期：发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期及恢复期。 1.发热期 主要表现为感染性病毒血症和全身毛细血管损害引起的症状。 起病急，发热（38℃～40℃）、三痛（头痛、腰痛、眼眶痛）以及恶心、呕吐、胸闷、腹痛、腹泻、全身关节痛等症状，皮肤黏膜三红（脸、颈和上胸部发红），眼结膜充血，重者似酒醉貌。口腔黏膜、胸背、腋下出现大小不等的出血点或淤斑，或呈条索状、抓痕样的出血点。 2.低血压休克期 多在发热4～6日，体温开始下降时或退热后不久，主要为失血浆性低血容量休克的表现。患者出现低血压，重者发生休克 3.少尿期 24小时尿量少于400ml，少尿期与低血压期常无明显界限。 4.多尿期 肾脏组织损害逐渐修复，但由于肾小管回吸收功能尚未完全恢复，以致尿量显著增多。第8～12日多见，持续7～14天，尿量每天4000～6000ml左右，极易造成脱水及电解质紊乱。 5.恢复期 尿量减至3000ml