颅内动脉瘤教材教学课件.pptVIP

颅内动脉瘤 姚芳;主讲内容;脑部的解剖结构;;;脑;脑血管解剖;脑动脉组织学特点;脑动脉体系;;CTA;MRA;k;概述;病 因;Willis环（脑底动脉环）;Willis环;完整Willis环;;;按病因分类;按形态分类;按形态和大小分类;按部位分型;病理生理;脑动脉瘤的临床表现;蛛网膜下腔出血的临床表现;颅内高压的定义;颅内高压的症状;甘露醇的作用及副作用;甘露醇使用的注意事项;诊断检查;;CT表现;;;MR表现;脑血管造影术;3操作步骤： 1）按无菌手术操作，戴帽子，口罩，刷手后穿无菌手术衣 2）常规消毒铺巾，局麻下行股动脉穿刺 3)经导管鞘插入造影导管，在透视下分别送入左右颈内外动脉和椎动脉，注入少量造影剂证实导管头端所在的位置 4）将导管连接在高压注射器上进行造影和摄片 4并发症： 1)穿刺和插管所致的并发症a穿刺部位血肿b穿刺部位动静脉痉挛c；???内血管痉挛d假动脉瘤和动静脉瘘 e导管折断于动脉内f动脉粥样硬化斑脱落栓塞，g血栓形成 2)造影剂所致的并发症 A造影剂过敏b造影剂过量或浓度过高致癫痫发作，脑水肿，急性肾功能衰竭 3）神经系统 A癫痫B暂时性运动，感觉障碍C颅内动脉瘤或血管畸形破裂出血 ;;准 备