脉管系统概述及心血管教材教学课件.pptVIP

脉管系统 心血管系统 淋巴系统 脉管系统包括心血管系统和淋巴系统。 脉管系统不仅是血液和淋巴的运输管道系统，而且有重要的内分泌功能，如心肌细胞能分泌血管紧张素、抗心律失常肽，血管内皮细胞能合成和分泌内皮细胞生长因子等。 心血管系统 心血管系统的组成 心、动脉、毛细血管和静脉。 心 动脉 毛细血管 静脉 心的位置、外形和毗邻 心尖搏动 左侧第五肋间隙锁骨中线内侧1～2cm 形似倒置的、前后稍扁的圆锥体，周围裹以心包 心脏1/3位于正中线右侧，2/3位于正中线左侧。 头臂干 头臂静脉 上腔静脉 心包膈动脉 升主动脉 冠状沟 右心耳 膈 右心室 锁骨下动脉 迷走神经 主动脉弓 肺动脉干 左心耳 心包 左肺 左心室 心尖 1．心 心血管系统的“动力泵”， 且具有内分泌功能 心内部被心间隔分为互不相通的左、右两半，每半又各分为心房和心室，故心有4个腔：左心房、左心室、右心房和右心室。 心房和心室借房室口相通。 正常成年人心房之间、心室之间不相通 心壁 1．心内膜 2．心肌层 心房肌2层 心室肌3层 主动脉 上腔静脉 左心房 左肺静脉 左心耳 左心室 中层 浅层 心涡 深层 中层 浅层 右心室 右心房 肺动脉干 右心耳 前室间沟 3．心外膜 心房肌 与心室肌不连续 心房肌薄 心室肌厚 左心室肌厚 右心室肌薄 心房接受静脉，心室发出动脉。 在房室口和动脉口处均有瓣膜，它们颇似泵的阀门，可顺流而开启，逆流而关闭，保证血液定向流动。 左心 体循环和肺循环同时进行，完成气体交换 体循环：起于左心室（主动脉）， （经上下腔静脉）止于右心房，动脉血变为静脉血，右心房的血流入右心室----大循环 肺循环：起于右心室（肺动脉）， （经肺静脉）止于左心房，静脉血变为动脉血----小循环 心的血管 心的血液供应来自左、右冠状动脉 冠状动脉 1．左冠状动脉 （1）前室间支 ①左室前支 ②右室前支 ③室间隔前支 （2）旋支 ①左缘支 ②左室后支 ③窦房结支 ④心房支 ⑤左房旋支 上腔静脉 升主动脉 窦房结支 右心耳 右冠状动脉 右室前支 右房支 右缘支 右心室 前室间沟 主动脉弓 动脉韧带 肺动脉干 左心耳 动脉圆锥支 旋支 斜角支 前室间支 心大静脉 左缘支 左心室 左室前支 心尖 2．右冠状动脉 ① 窦房结支 ② 右缘支 ③ 后室间支 ④ 右旋支 ⑤ 右房支 ⑥ 房室结支 主动脉 左肺动脉 左肺静脉 旋支 冠状沟 左心室 左室后支 室间隔支 心尖 上腔静脉 右肺动脉 左心房 右肺静脉 右心房 冠状窦 下腔静脉 心小静脉 右冠状动脉 心中静脉 后室间支 右室后支 右心室 心包 包裹心和出入心的大血管根部的圆锥形纤维浆膜囊 纤维心包(外层) 浆膜心包(内层) 壁层 脏层—心外膜 动脉 根据血管腔的大小，动脉可分为大、中、小三种动脉。 根据管壁的结构一般分为内、中、外膜三层。 内膜是最薄的一层，主要是由单层扁平上皮细胞构成。表面光滑，利于血液运行。内皮下层为薄层的疏松结缔组织，具有缓冲与联系深层组织的功能。如遇内皮细胞损伤，该层有修补机能，在内膜分界处有一层弹性纤维，对血管的舒缩有较大作用。 中膜是最厚的一层，主要由环行平滑肌组成。平滑肌细胞中间，夹有弹性纤维， 大动脉管壁内含弹力纤维较多，有弹性，故可缓解心脏射血时的压力；在心脏舒张时，由于弹性纤维的回缩，促进血液继续向前流动运行。 小动脉壁内以平滑肌为主，当平滑肌收缩时，可改变小动脉的管径，从而影响、改变局部的血液流量和血液阻力。当其收缩时，管径变小，血液不易流到毛细血管中，从而使动脉中血液量增加；当其舒张时，血液就通畅地流到毛细血管内。 动脉分三层 外膜主要由纤维结缔组织构成。 大动脉外膜胶原纤维很多，有较大的抗张力功能，以防止血管过度扩张，使大动脉中的血压维持在一定范围。动脉里含有氧气多，血液鲜红。 行走体表的动脉如桡骨肱、股、足背等浅动脉可以搽到。其余在躯干、四肢深部行走。 体循环的动脉 主动脉 颈总动脉——头颈 锁骨下动脉——上肢 胸主动脉——胸部 腹主动脉——腹部 髂外动脉——下肢 髂内动脉——盆部 升主动脉 主动脉弓 胸主动脉 腹主动脉 左髂总动脉 髂内动脉 髂外动脉 右髂总动脉 髂内动脉 髂外动脉 升主动脉 主动脉弓 胸主动脉 腹主动脉 颈总动脉 锁骨下动脉 髂外动脉 髂内动脉 右髂总动脉 头臂干 右锁骨下动脉 右颈总动脉 左颈总动脉 左