治疗与矫正(可编辑).docxVIP

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认知治疗认知治疗的着眼点放在来访者认知问题上,以求通过来访者对己、对人或事的看法与态度的改变来矫正所呈现的心理问题。因此 ,认知疗法是根据认知过程影响情绪和行为的理论假设,通过认知和行为技术来改变不良认知的一类心理治疗方法的总称。具有代表性的认知疗法:伯恩 ( Eric Berne) 的“相互作用分析法”; 梅钦鲍姆(D. Meichenbaum) 的“认知行为矫正”;贝克(A. Beck) 在研究对抑郁症进行治疗的基础上发展起来的“认知疗法” ;艾里斯(A. Ellis)的“合理情绪疗法” (RET) ; 格拉塞(W. Glasser)的“现实疗法”。认知疗法的心理学基础虽然不同的认知治疗家都有各自的理论体系,使用不同的技术,但还是有着一些比较共同的特点,比如他们都强调认知过程决定行为的重要性,都认为行为和情绪的产生有赖于个体对情境所作出的评价,并认为这些评价受个体的信念、假设、思维方式等认知因素的影响。这些观点构成了一个为大多数认知治疗家所能接受的理论框架,把人的心理过程包括感觉、知觉、情绪、思维和动机等都看成是意识现象,这是认知理论同精神分析学说和行为主义理论的根本分歧所在。认知疗法大致阶段:向来访者说明为什么一个人的看法与态度会影响其心情及行为。帮助来访者分析他所持有的对己、对人、对周围事物的看法,从中去发觉跟来访者所主诉的问题有密切关系的一些“看法”或“态度”,并协助来访者去检讨这些看法或态度与一般现实的差距,指出其不合理性与病态性。督促来访者尝试改变这些看法或态度,建立较为合理的、健康的看法与态度,从而在此基础上进一步产生健康的心理状态与适应性的行为。艾利斯的理情行为治疗 伯特·艾利斯(Albert Ellis,1913– 2007)一、理情行为治疗(Rational Emotive Behavior Therapy,REBT)的发展1. 1953年,艾利斯摒弃精神分析2. 1955年,建立理性治疗法;3. 1961年,改为理情疗法;4. 1993年,改为理情行为治疗疗法二、理情行为治疗ABC理论:人类的认知、情绪及行为是彼此互动,整合为一的。当人们遭遇逆境(Adversity)而有不安的结果(Consequence),比如非常焦虑以及忧郁时,大部分是由于他们的信念系统(Belief System)与逆境相互作用而导致心理功能丧失的结果,因此A×B=CREBT的基本假设:1.每个人拥有同时拥有理性信念和非理性信念,如果非理性信念过于频繁,更容易产生情绪障碍;2. 一旦人们把非理性信念转化为更理性的信念,他们的情绪障碍便大为减轻。REBT自动表格A(缘起事件或逆境) C 结果iBs 非理性信念 D 驳斥非理性信念E 有效而有理性的哲学观 E有效的情绪和行为如何界定理性与非理性?理性不是指没有感情。 理性信念有弹性、可调整、合乎社会实际状况,能帮助人们达成基本目标和目的;非理性信念流于僵化、专制、不符合社会实际情况,通常会阻碍人们达成目标 但效率并不简单等同于理性健康和不健康的负面感受REBT认为,所有的感觉都很“自然”,感受本身是一种人类的健康的反应。健康的负面感受:悲伤、后悔、沮丧、一时的盛怒;不健康的负面感受:恐慌、忧郁、狂怒、自恋艾利斯整理的三种主要的非理性信念:第一,绝对化的要求 “我必须获得成功”;“别人必须友好地对待我”第二,过分概括化“一无是处”或“毫无价值” 第三,糟糕至极论 非常可怕、非常糟糕、甚至是一种灾难性的预期 认知歪曲列表1. 读心术(Mind Reading)即没有他人在想什么的充分证据,也认为自己知道他人在想什么。例如:“他认为我是一个失败者”2.预测未来(fortune telling)对未来进行评估—事情会变得更糟或者前面有危险。例如:“这次考试我不会通过”,或者“我不会得到这份工作”3. 灾难化认为已经发生的事情或者即将发生的事情是如此的糟糕和难以忍受,以至于自己不能够承受它。例如:“如果我失败,那将太可怕了”。4.贴标签自己或他人以整体的负性评价。例如:“我是不受欢迎的”,或者“他是个极讨厌的人”5. 低估正性信息认为自己或他人所取得的正性的成绩是微不足道的。例如“是父母都会那么做,他们对我好算不了什么”,或者“那些成绩是很容易达到的,所以他们并不能说明什么”6. 选择负性关注几乎只关注负性信息而很少注意到正性信息。例如:“看看所有这些不喜欢我的人”7. 过度概括化 量信息的时候就对整体做出消极预测。“这总会发生在我身上”,我在很多事情上都失败了。8. 两极化思维以全或无的方式来看待事件和人。例如:“我被所有的人拒绝”,“这完全是在浪费时间”9. 应该根据事物应该是什么而不仅仅根据事物是什么来评价事件。 “我应该做得好,如果我做不好,

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