超声生物显微镜（UBM）.ppt

* * * * * 虹膜阻塞滤过道内口 * 二.睫状体脱离 * * * * 三.观察前房硅油 * * 四.眼前节肿瘤 * 虹膜与睫状体囊肿 * * * * * * 睫状体肿瘤 * 五.巩膜疾病 * 六.葡萄膜炎 * 七.眼外伤 * 1.眼前节异物 * * 房角后退 * 2.在眼前房出血下观察眼前节结构 * * 3.了解晶体脱位情况 * 上方房角 下方房角 * 七.虹膜离断 * 虹膜根部离断 * 祝：大家学习愉快！ * * 滨州沪滨眼科医院特检科 工作原理 * 工作原理与B型超声相同，由于采用40-100MHZ的高频超声波，探测深度仅5mm,故仅适用于眼前节的检查， 是一种类似于低倍显微镜检查的新型影像学检查方法 * 仪器组成 主机 显示器 操作面板 外接存储器 打印机 * 检查方法 患者保持仰卧位，受检眼充分表面麻醉后置入眼杯，并注入耦合剂。( 隐形眼镜的全护理液、泪然、唯地息） 检查者一手固定眼杯，一手控制 探头，自 12 点位开始顺时针转动 探头一周检查。探头与角膜缘保持 垂直，必要时也可以取平行角膜缘 的水平探测法以利观察睫状体病变。 通过脚闸冻结和储存图像。由于探 头体积大，重量大，探头需浸入水 中并旋转，因此操作需小心，避免 角膜受损。 * 与其他眼前节检查方法 比较 * 1.与裂隙灯显微镜比较 能对虹膜覆盖后的眼组织结构进行检查 能对眼前房结构进行测量 更直观的了解眼前极各结构之间的关系 * 2.与OCT比较 OCT采用光相干技术成像，需要屈光间质的清晰 OCT不能显示房角结构 * 3.与普通B型超声比较 普通B型超声主要检查眼后极 对眼前极结构显示的清晰度差 不能对眼前极结构进行精确测量 * 与B超的区别 10MHz B超诊断仪的检查盲区，B超诊断仪无法检查盲区病变。 10MHz B超可诊断的区域，可检查该区域的病变 * 正常眼前节结构  UBM图象 * 正常眼前节 C：角膜 AC：前房 I：虹膜 L：晶状体 PC：后房 CB：睫状体 * 一.角膜与前房 * 二.巩膜 * 三.角巩缘与后房 * 四.前房角与虹膜 * 五.睫状体 * UBM在临床的 应用 * 临床应用 UBM 可用于角膜移植术前了解病变角膜与虹膜晶状体的关系，屈光手术前后了解角膜的结构改变。在各类青光眼特别是闭角型青光眼的房角结构和前房容积分析方面，UBM 能提供最有价值的资料，在诊断瞳孔阻滞、高褶虹膜、房角粘连、睫状体脉络膜渗漏、房角后退、恶性青光眼、色素性青光眼、先天性青光眼等方面给出确切的依据。对青光眼手术方案的设计有指导意义。对青光眼术后流出道的情况提供客观依据。在眼前段肿瘤的诊断和定位也有重要作用。还可以详细了解晶状体、人工晶体及前部玻璃体、视网膜的状况。 * 超声生物显微镜临床用途 50MHz 超声生物显微镜可检查该区域的病变： 1.角膜病变，外伤 2.巩膜病变 3.前房和前房角病变。 4.虹膜病变 5.睫状体病变 6.后房病变 7.晶状体和悬韧带 8.周边玻璃体 * 一.青光眼 * A.观测房角的关闭程度,为确定手术指征、方式提供依据 * 房角开放距离（AOD500）的测量 通过巩膜突前 500μm 处小梁网上一点作角膜的垂线与虹膜相交，两交点间的距离为房角开放距离 * * * 虹膜前粘连 * * * 高褶虹膜 * B.青光眼的术后观察 * * *