儿童抗生素合理使用培训材料-comdis-hsd.pdf

儿童抗生素合理使用 培训材料 香港中文大学 英国利兹大学 山东大学 广西壮族自治区疾病预防控制中心 目录 第一单元：诊断、治疗及管理 - 1 - (一) 诊断流程 - 1 - (二) 儿童呼吸道感染诊断方法 - 2 - (三) 经验性治疗 - 2 - 1. 什么是经验性治疗 - 2 - 2. 经验性治疗的必要性和合理性 - 3 - (四) 常见疾病的诊断和治疗 - 3 - 1. 咳嗽/支气管炎 - 3 - 2. 鼻炎、窦炎 - 4 - 3. 咽炎 - 5 - 4. 中耳炎 - 6 - 第二单元：药品使用 - 8 - (一) 儿童生理特点和药物代谢特点 - 8 - (二) 抗微生物药物对胎儿毒性 - 9 - (三) 抗菌机制 - 10 - (四) 儿童上呼吸道感染抗菌药物的应用原则 - 10 - 第三单元：健康教育 - 12 - (一) 抗生素使用误区 - 12 - (二) 在什么情况下使用抗生素 - 14 - (三) 滥用抗生素的危害 - 15 - (四) 患者宣教 - 16 - 第四单元：沟通 - 18 - (一) 为什么良好的沟通是非常重要的？ - 18 - (二) 沟通技巧 - 19 - 第五单元：案例研讨 - 22 - 儿童抗生素合理使用培训材料 第一单元：诊断、治疗及管理 (一) 诊断流程 出现上呼吸感染的症状 （病人主诉） 临床诊断 病史（以往及现在） 生命体征 + 体检 实验室检查 （如有必要） 处理病人的期望或担忧 急性上呼吸道感染患者 若患者存在并发症的风险 如：普通感冒 如：先天性疾病 急性咽喉炎/急性咽炎/急性扁桃体炎 免疫性疾病 急性鼻窦炎 慢性疾病长期使用抗生素/ 心力衰竭/ 急性支气管炎 长期使用糖皮质激素 不使用抗生素 采用对症治疗 考虑根据患者疾病的严重程度使用抗生 素或进一步调查和 （或）转诊至上级医院 治愈 若患者病情恶化和 （或）伴有发热，或一至两周后 症状仍然持续，建议进行实验室检查（全血检查） 及考虑使用抗生素或转诊至上级医院 - 1 - 儿童抗生素合理使用培训材料 (二) 儿童呼吸道感染诊断方法 由于儿童免疫系统仍未健全，因此儿童比