异位妊娠的健康教育.docVIP

急诊健教资料目录 一、认识宫外孕 二、浅谈气血胸 三、腰椎骨折患者须知晓 四、认识颅脑损伤 五、认识狗咬伤 六、腰椎骨折患者须知晓 七、破伤风抗毒素的用药注意事项 八、支气管哮喘患者须知晓 九、认识冠心病 十、上消化道出血的健康教育 十一、浅谈有机磷农药中毒 十二、胸腔闭式引流须知晓 十三、气管插管的护理 十四、洗胃的注意事项 十五、除颤的注意事项 制定日期：2014-03-21 认识宫外孕 一、什么是宫外孕？ 凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者，统称为异位妊娠，习称为宫外孕。根据着床部位不同，有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠、子宫残角妊娠等。异位妊娠中，以输卵管妊娠最多见,约占90%以上 二、宫外孕的早期表现 1、停经:输卵管妊娠流 产或破裂前，症状和体征均不明显，除短期停经及妊娠表现外，有时出现一侧下腹胀痛。检查时输卵管正常或有肿大。 2、腹痛:下腹坠痛、有排便感、有时呈剧痛伴、有冷汗淋漓。破裂时患者突感一侧下腹裂样疼痛，常伴恶心呕吐。 3、其他症状:宫外孕的症状常常是不典型的，有的病人还会出现恶心、呕吐、尿频尿急、面色苍白、血压下降等症状。 4、阴道出血:孕早期，女性可能出现少量阴道出血、白带带血的情况。 5、晕厥与休克:由于腹腔内急性出血，可引起血容量减少及剧烈腹痛，轻者常有晕厥，重者出现休克。 三、宫外孕的急救措施 宫外孕破裂后患者会感剧烈腹痛和大量内出血，出现面色苍白、脉搏细速、血压下降等休克现象，一般情况下宫外孕约在怀孕后第6～8周的时候破裂，宫外孕破裂可以穿破输卵管壁或自输卵管伞端向腹腔流产，威胁孕妇的生命。在救护车来到之前，应当头低、脚高，保持安静，防止出血,用毛毯等品保温也很重要。 1．当妇女下腹痛时，一定警惕宫外孕。 2．宫外孕是比流产更严重的疾病，随着胎儿长大，输卵管会破裂而引起大流血。不仅是胎儿，更重要的是威胁着母亲的生命。 3．在妇产科宫外孕中流传着一句话：典型的宫外孕最不典型。因为宫外孕的症状常是模糊不清的，病人要把发病以来的细节向医生汇报。 4．宫外孕也易和其它一些腹痛的毛病相混淆，应注意区分。肠套叠是剧烈腹痛，大便带血；阑尾炎的疼痛多是从心口就是子宫外妊娠破裂，是下腹开始逐渐移至右下腹；肠扭转是突然导师痛腹胀。胆石是右上腹痛。而宫外孕，也剧痛，出血。 四、如何预防宫外孕？ 1．怀孕以及正确避孕：选择双方心情和身体状况俱佳的时机怀孕。如暂不考虑做母亲，就要做好避孕。良好的避孕从根本上杜绝了宫外孕的发生。 2．及时治疗生殖系统疾病：炎症是造成输卵管狭窄的罪魁祸首，人工流产等宫腔操作更是增加了炎症和子宫内膜进入输卵管的几率，进而导致输卵管粘连狭窄，增加了宫外孕的可能性。子宫肌瘤、子宫内膜异位症等生殖系统疾病也都可能改变输卵管的形态和功能。及时治疗这些疾病都可以减少宫外孕的发生。 3．尝试“体外受孕：如果曾经有过一次宫外孕，那么再次出现宫外孕的可能性足以摧毁女人做母亲的信心。一个健康宝宝的诱惑当然值得女人为此铤而走险，但科学也为女人提供了更多帮助，比如可以选择体外受孕。精子和卵子在体外顺利“成亲”之后，受精卵可以被送回到母体的子宫安全孕育。 4．注意经期产期和产褥期的卫生防止生殖系统的感染如果已经发病应该及时去医院输液输血同时立即做剖腹探察手术。 5．生活作息良好，不抽烟不喝酒。尼古丁和酒精对孕妇及胎儿都有不良的影响。????????????????????????????????????????? 制定日期：2014-03-21 浅谈血气胸 什么是血气胸？ 血气胸是指胸部外伤所造成的胸膜腔积血积气之疾患，血气胸可单独发生，也有合并发生，也有与骨折同时发生。 二、症状 胸腔位于脏层胸膜和壁层胸膜之间呈封闭型腔隙。气胸的发生，是由于肺与脏层胸膜破裂，空气进入胸膜腔，形成胸膜腔内积气，称为气胸。轻的仅有胸闷，气促。严重的则起病急骤，突然胸痛，呈刀割样锐痛，随呼吸加重。大量气胸，心脏、气管向对侧移位。若胸腔积气突然增加，可有呼吸困难，大汗淋漓，紫绀，烦躁不安，或四肢抽搐，手足冰冷，面色苍白，血压下降，休克或窒息，危及生命。有少部分血气胸病人并有水气胸，脓气胸，血气胸，纵膈气肿，慢性气胸等。 三、治疗 自发性血气胸的治疗，应根据出血量的多少，以及是否为进行性出血而定。一般来讲，小量自发性血胸，可让其自然吸收，不需做穿刺抽液处理。如积血量较多，应尽早行胸膜腔穿刺，尽可能将积血抽净，促进肺膨胀，以改善呼吸功能。如临床观察判断患者有病情继续恶化，休克症状逐渐加重，胸腔内有进行性出血时，应在积极抗休克及输全血的同时，果断进行紧急开胸止血术。 四、健康教育指导 1、心理指导告诉病人，气促、胸痛为暂时性的，抽气后呼吸困难可缓解，气胸大部会