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中 华 人 民 共 和 国 2016年03月17日 总第443期 国内统一刊号CN 11-0269 医学参考报社 出版 星期 四出版 本期 7 叠 A 风湿免疫频道 B血液病学频道 C 美容医学频道 D 胸心血管外科频道 E 外科学频道 F 骨质疏松学频道 G 疼痛学频道 国家卫生和计划生育委员会主管 骨质疏松学频道 Osteoporosis Number 02 维生素 K2 ：改善骨质量，降低骨折风险 维生素 K 是影响凝血酶原 完整性、骨合适矿化程度、骨 机械性能的能量储备。另一项 化，呈现出致密而连续的网眼 度指数（BSI）、抗冲击强度指 1 合成和凝血过程的活性物质，作 转换速率、微小损伤累积程度 通过尾部悬挂 4 周建立骨质疏 结构。 数（ISI）（图 2）。 为促凝药已为临床熟知，而同一 以及基质胶原等多个方面。维 松模型相似的动物研究显示， 维生素 K2 对骨矿化和胶原 在 3 年干预期中，维生素 家族的维生素 K2 对骨代谢有重 生素 K2 在改善骨的微观结构、 维生素 K2 可维持骨小梁微观结 成熟程度的作用与其对骨钙素 K2 组患者的髋骨强度指数未发 要作用，已开发为具有改善骨质 促进骨矿化、促进胶原的成熟 构接近正常（图 1），可能有利 的羧基化有关。成骨细胞合成 生明显变化，而安慰剂组的骨 量、降低骨折风险的保健产品。 和 聚 集 方 面 已 积 累 了 众 多 证 于防止骨质丢失，并维持骨小 的一种非胶原蛋白骨钙素，在 强度指数显著降低。研究者认 目前，研究者对维生素 K 据。 梁结构。 维生素 K 介导的羧化酶作用下， 为，尽管维生素 K 对 BMD 作 1 2 和 K 都进行了骨质疏松症效用的 2011 年在线发表的一项动 其实，早在 1997 年，日 转化成具有与钙结合活性的羧 用甚微，但可通过提高骨矿物 2 临床观察，维生素 K 目前已被世 物研究证实了维生素 K 对骨小 本学者鹿岛（Kashima）等就在 基化骨钙素，使矿盐沉积于骨 质含量（BMC）和股骨颈宽度 2 2 界卫生组织和日本列入骨质疏松 梁微观结构的改善作用。在大 一位 64 岁骨质疏松症的女性 胶原中，若维生素 K 缺乏，骨 （FNW）维持绝经后妇女股骨 诊疗指南的治疗药物（B 级证据）。 鼠骨质疏松模型中，维生素 K 患者中观察到