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眼科病床的合理安排眼科病床的合理安排 眼科病床的合理安排眼科病床的合理安排 摘要： 本文在问题给出条件下，假设每类病人门诊到达人数为泊松过程，手术到 出院的时间服从多项分布，并在假设条件下对问题进行了分析和优化。 对于问题一，建立了顾客满意度和排队系数两个量化指标对 FCFS 规则进行评价， 发现非外伤病人总体病人满意度s = 0.4042 ，满意度较低，排队系数h = 1.0715 , h 1说 明按照这个规则排序将使得等待入院的病人队列越来越长。 对于问题二，医院希望病人等待队列越来越短，尽可能使出院人数最多，建立了先 出先入的模型，即在安排病人入院之前，按照每位病人在当前入院的情况，优先安排最 先出院的病人入院，在出院时间相同时，按照满意度大的优先安排住院的规则进行安排。 用 MATLAB 对模型进行了模拟，根据模拟数据重新计算非外伤病人的满意度 s = 0.4701 ，表明病人满意度有所提高；排队系数h = 0.9059 ，h 1表明等待入院队列逐 渐变短，说明模型能够满足医院方面的要求。 对于问题三，为了能使病人在门诊时被告知大约的入院时间区间，假定每类病人的 门诊达到数目为泊松过程，则到达时间间隔为负指数分布，根据当前数据进行参数估计， 在此条件下，采用问题二中建立的模型预测入院时间，取一倍标准差区间作为病人大约 入院时间区间。 对于问题四，采用与问题二相同的优先原则，添加了周六、周日不手术的条件限制， 调整手术安排时间，计算了病人的满意度和排队系数，非外伤满意度s = 0.4588 表明满 意度下降并不太大；排队队列h = 0.9198, h 1表明等待入院队列逐渐变短，问题二中所 建立的基本模型仍然能够满足题目的要求。 对于问题五，结合 SJF(最短作业优先)算法和先来先服务算法，确定了各类病人平 均逗留时间最短的看病次序，并以此为基础，建立了病床比例分配的最优模型。 关键词：病人满意度；排队系数；泊松过程；SJF 算法 0 一． 问题的提出 医院就医排队是大家都非常熟悉的现象，它以这样或那样的形式出现在我们面前， 例如，患者到门诊就诊、到收费处划价、到药房取药、到注射室打针、等待住院等，往 往需要排队等待接受某种服务。 白内障手术较简单，而且没有急症。目前该院是每周一、三做白内障手术，此类病 人的术前准备时间只需 1、2 天。做两只眼的病人比做一只眼的要多一些，大约占到 60% 。 如果要做双眼是周一先做一只，周三再做另一只。 外伤疾病通常属于急症，病床有空时立即安排住院，住院后第二天便会安排手术。 其他眼科疾病比较复杂，有各种不同情况，但大致住院以后 2-3 天内就可以接受手 术，主要是术后的观察时间较长。这类疾病手术时间可根据需要安排，一般不安排在周 一、周三。由于急症数量较少，建模时这些眼科疾病可不考虑急症。 该医院眼科手术条件比较充分，在考虑病床安排时可不考虑手术条件的限制，但考 虑到手术医生的安排问题，通常情况下白内障手术与其他眼科手术（急症除外）不安排 在同一天做。当前该住院部对全体非急症病人是按照 FCFS （First ome, First serve ）规则 安排住院，但等待住院病人队列却越来越长，医院方面希望你们能通过数学建模来帮助 解决该住院部的病床合理安排问题，以提高对医院资源的有效利用。 问题一：试分析确定合理的评价指标体系，用以评价该问题的病床安排模型的优劣。 问题二：试就该住院部当前的情况，建立合理的病床安排模型，以根据已知的第二天 拟出院病人数来确定第二天应该安排哪些病人住院。并对你们的模型利用问题一中的指 标体系作出评价。 问题三：作为病人，自然希望尽早知道自己大约何时能住院。能否根据当时住院病 人及等待住院病人的统计情况，在病人门诊时即告知其大致入住时间区间。 问题四：若该住院部周六、周日不安排手术，请你们重新回答问题二，医院的手术 时间安排是否应作出相应调整? 问题五：有人从便于管理的角度提出建议，在一般情形下，医院病床安排可采取使 各类病人占用病床的比例大致固定的方案，试就此方案，建立使得所有病人在系统内的 平