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保险利益(保险学PPT课件1)
思考? 案例:小张(男)和小王(女)大学时就是一对恋人,毕业后虽然在不同城市工作,但仍不改初衷,鸿雁传情。小王生日快到了,约好到小张那里相聚。小张想给她个惊喜,就悄悄买了份保单,准备生日那天送给小王。谁知在小王赶往小张所在城市的路上,遭遇车祸身亡。小张悲痛之余想起了手里的保单,不料保险公司核查后却拒绝支付保险金。这是为什么呢? 5.1.1保险利益的概念-案例导入 小胡的弟弟花400万买了一套别墅,小胡爱弟弟心切,用自己的名义为弟弟的别墅购买了一份家财险,三个月后别墅因保险约定的责任发生损失,小胡向保险公司索赔,问保险公司是否赔付? 关于以上案例引发的问题:1、 假如小胡与其弟弟之间有租赁合约,小胡在使用这栋别墅,保险合同中被保险人是小胡还是小胡弟弟?还是特约中约定即可?2、 假如小胡是长期住于这栋别墅中,为这栋别墅的实际使用中,但无租赁合同关系,事故发生小胡是否具有索赔权?3、 企业财产保险:租用的厂房,使用者作为被保险人向保险公司投保,合同特约未约定受益人,发生保险责任内的损失,理赔中确认索赔权问题时是否要求厂房所有者同意赔付给被保险人? 李某与妻子马某于2000年协议离婚,双方约定8岁的儿子和马某一起生活,每周六儿子到李某处生活一天。后来李某与赵某再婚,由于李某的儿子活泼可爱,加上赵某不能生育,所以特别喜欢李某的儿子。于2002年5月份以孩子母亲的身份为孩子买了人身保险合同,约定受益人为李某。2003年6月,发生了保险事故,李某的孩子死亡。 思考:是否应该赔付? 5.1.3保险利益的意义-案例导入 a公司租用b公司房屋用于办公,租赁期为2009年10月1日至2010年9月31日,a公司向保险公司投保火灾险,保险期间为2010年1月1日至2010年12月31日。2010年9月a公司因办公需要搬离位于b公司的办公场所同时解除租赁合同,同年10月b公司房屋发生火灾,a公司知悉此情况后向保险公司提出理赔申请。 两个案例比较保险利益在财产险和人身险的区别 案例二: A于1997年6月3日为其公公B投保10年期人身保险,经被保险人B的同意,指定受益人是B的孙子C,现年9岁。保险费按月从A的工资中扣交。1999年2月,A与被保险人的儿子D因感情破裂离婚,离婚时经法院判决,C由D抚养。离婚后A仍按月从自己的工资中扣交这笔保险费,从未间断。2000年3月22日,被保险人B因病身故。5月,A向人寿保险公司申请给付保险金。而人寿保险公司认为:A为B投保时虽然有保险利益,但离婚后不再是B的家庭成员,已失去保险利益,故保险单随婚姻解除而失效,应按无效保单处理。大家怎么认为的? * * 学习目标: 通过本章的学习,需要掌握保险运行中的基本原则——保险利益原则、最大诚信原则、近因原则和补偿原则(其派生原则包括代位追偿原则和分摊原则)的概念、订立本原则的意义及内容,明确规定了保险双方当事人必须履行这几个基本原则。 第五章 保险原则 * * 5.1.1保险利益的概念 保险利益是指投保人对保险标的(财产保险保险标的为财产、物资、责任和信用,人身保险标的为被保险人的身体或生命)具有的法律上承认的经济利益,亦称可保利益。 保险利益是指投保人或者被保险人对保险标的具有的法律上承认的利益。 保险利益原则作为保险运行中的一项重要原则,它要求投保人或被保险人在保险合同订立或履行过程中必须具有保险利益,否则保险合同无效。 思考:具有保险利益就是具有经济利益么? * * 5.1.2保险利益构成的条件 必须是法律上认可的利益 保险利益必须是符合法律规定,符合社会公共秩序要求,为法律认可并受到法律保护的利益。 必须是经济上的利益 保险利益必须是可以用货币计算或估价的利益 纪念品\日记\账册 必须是确定的利益 包括现有利益、期待利益(必须依赖于现有利益) 受损索赔时,期待利益必须成为现实利益才能得到赔付 思考:保险公司应该对其进行赔付么? * * 5.1.3保险利益的意义 消除投保人利用保险进行赌博的可能性。 保险与赌博的最大区别,就是保险有保险利益的要求,没有保险利益的保险就是赌博。 防止道德风险的发生 根据保险利益原则,即使保险事故发生,也只是获得损失补偿,而不会额外获利 限制保险补偿的程度 为了使被保险人既能够得到足够的、充分的补偿,又不会由于保险而获得额外的利益,就必须以投保人或被保险人在保险标的上所具有的经济利益作为保险保障的最高限额。 * * 5.1.4保险利益的种类 财产保险的保险利益 财产所有权 财产经营权、使用权 财产抵押权、留置权 财产的承运权、保管权 举例说明 * * 5.1.4保险利益的种类 责任保险的保险利益 责任保险是以被保险人依法应承担的民事赔偿责任为保险标的的保险 公众责任险、职业责任险、产品责任险、雇主责任险 思考例子
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