84内经选读五脏别论.pptVIP

素问·五脏别论 学习重点： 气口诊病的原理 诊病注意事项 帝曰：气口何以独为五脏主？岐伯曰：胃者，水谷之海，六腑之大原也。五味入口，藏于胃，以养五脏气，气口亦太阴也。是以五脏六腑之气味，皆出于胃，变见于气口。故五气入鼻，藏于心肺。心肺有病，而鼻为之不利也。　　 气口何以独为五脏主 胃者，水谷之海， 六腑之大原也。五味入口，藏于胃，以养五脏气，气口亦太阴也。是以五脏六腑之气味，皆出于胃，变见于气口。 故五气入鼻，藏于心肺。心肺有病，而鼻为之不利也。 气口诊病的原理（一） 1.寸口为手太阴肺经所属 　　“肺朝百脉”，全身血脉均汇合于肺，并经肺使百脉血气运行如潮。寸口为脉之大会，而有“脉会太渊”之说。所以，五脏六腑的气血盛衰以及十二经的变动皆可通过脉而在寸口部位表现出来。 气口诊病的原理（二） 2.肺主一身之气，而寸口又是肺经经气出入的要道。所以，从寸口便可判断手太阴肺脉以及全身经气的盛衰。 气口诊病的原理（三） 3.手太阴肺经起于中焦，脾胃为后天之本，气血生化之源，全身气血盛衰，取决于脾胃，而脾胃的强弱又可通过手太阴肺脉反映于寸口，此即“气口亦太阴也”之意。 所以，通过寸口脉搏变化就可以测知 全身状况。 凡治病，必察其下，适其脉，观其志意，与其病也。拘于鬼神者，不可与言至德；恶于针石者，不可与言至巧；病不许治者，病必不治，治之无功矣。 必察其下 与其病也 拘于鬼神者，不可与言至德 迷信 恶于针石者，不可与言至巧 病不许治者，病必不治，治之无功矣 思考题 1.试述独取寸口脉诊察脏腑疾病的 基本原理。 2.《五脏别论》是如何强调全面诊察疾病，其精神实质何在？ * 822：1.气口诊病的原理 诊察五脏气血变化 寸口脉 手太阴肺经起于中焦，脾胃为后天 之本，气血生化之源，全身气血盛衰， 取决于脾胃，而脾胃的强弱又可通过 手太阴肺脉反映于寸口。 1.气息不畅 2.不辨香臭 举例 五官七窍异常表现 可测知相应内脏的变化 822：2.诊病注意事项 1.二便 2.上下《太素》注解为人迎、寸口脉。 观其志意 精神状态 病痛所在 （症状、体征） 医道精微 害怕 恐惧 技巧 针刺 允许 施治 勉强 治之 *