1.2 绪论.概论PPT.ppt

病理生理学 (Pathophysiology) 胡太平;DIC;right heart failure;orthopnea (端坐呼吸);hepatic encephalopathy (肝性脑病);metastatic calcification (转移性钙化);CTL; myocardial ischemia-reperfusion injury(心肌缺血-再灌注损伤); 第一章 绪论（Introduction）;１．什么是病理生理学 ？ １）性质、任务： 病理生理学：是研究患病机体的功能、代 谢变化规律及其机制的科学。 任务：揭示疾病本质，为疾病防治提供理论 依据。 ２）特点：由病理学发展衍生、多学科渗透形成 的独立学科，属医学基础课，与临床 联系紧密。 病理生理学 ≠病理学 +生理学;病理生理学研究的是 A．正常人体形态结构的科学 B．正常人体生命活动规律的科学 C．患病机体形态结构变化的科学 D．患病机体生命活动规律的科学 E．疾病的表现及治疗的科学 [答案]; ３）发展简史;４）主要教学内容 （１）总论: 包括绪论、疾病概论（1-2章），讨 论健康与疾病的概念、疾病发生发展的普 遍规律等。;（２）基本病理过程（3~13章)：讲述多 种疾病均可出现的共同的、成套的功能 代谢变化。包括：水电解质代谢紊乱、 酸碱平衡紊乱、缺氧、发热、应激、休 克、DIC、缺血-再灌注损伤、细胞凋亡 等。;（３）各器官系统病理生理学（14~18 章）：即各器官系统共同的病理过程及 某些常见病的病理生理，如心衰、呼衰、 肝衰、肾衰等。; ５）常用研究方法 （１） 实验研究（整体、离体器官、细胞、分 子、数学模型）。 　（２） 临床研究：病例讨论 　（３） 流行病学研究;病理生理学研究的主要手段是 Ａ．病人 Ｂ．病人和动物 Ｃ．疾病 Ｄ．动物实验 Ｅ．发病条件　　　　　　 [答案];病理生理学大量研究成果主要来自 A、流行病学调查 B、动物实验研究 C、临床观察病人 D、推理判断 E、临床实验研究;６）几个热点问题 （１） 疾病谱：是指一定时期、一定人群中各 种疾病发生率、死亡率及其构成比。 　 （２）循证医学。 （３）人类基因组计划。;概念：指一切医疗决策必须遵循可靠的科学证 据，是90年代发展起来的新的临床医学 模式，是传统经验医学模式的变革。 证据分级： 第一级：收集所有质量可靠的随机对照 试验后所做的系统评价； 第二级：单个的大样本随机对照试验； 第三级：设计很好的队列研究、病例对照 研究或无对照的系列病例观察； 第四级：专家意见。;鉴定各种疾病的基因，研究基因的结构、功能 ; 病理生理学是基础医学与临床医学之间的桥梁。 basic clinical medical bridge medical sciences sciences; 病例： 男，24岁。因高热、咳嗽、胸痛一天急诊入院。患者4天前因受凉起病，咳嗽、食欲下降；昨天起畏寒、高烧、咳嗽加剧；今晨咳铁锈色痰、胸痛、精神萎靡、卧床不起。（Symptom） 体查：T 39.5°C，P 106次/分，R 36次/分，BP 80/50 mmHg ， 脸色潮红，重病容，呼吸急促，发绀。左上胸叩诊浊音，听诊管状呼吸音、湿罗音。 胸透：左上肺大片阴影。