5.大剂量可引起昏迷、产生麻醉作用 6.久服也可引起耐受性、依赖性和成瘾性 7. 诱导肝药酶活性 8. 严重心血管系统疾病及肝、肾功能不全 患者慎用或禁用 唑吡坦(zolpidem) 作用机制:与BD相似 口服吸收迅速,但存在首关效应 镇静催眠作用强,抗焦虑、抗惊厥和肌肉松弛 作用较弱 主要用于治疗失眠症(短期4W) 常规剂量不产生耐受性,停药后无“反跳”现象 妊娠、哺乳期妇女,15岁禁用 用药期间禁止喝酒 * 第十二章 镇静催眠药 第十二章 镇静催眠药 掌握苯二氮卓类药物的作用机制、药理作用、临床应用及不良反应。 掌握巴比妥类药物中毒的解毒措施。 熟悉巴比妥类药物的作用特点。 了解其他镇静催眠药的作用特点。 艹 睡眠的时相 非快动眼睡眠 NREMS 快动眼睡眠 REMS 4期 1期 2期 3期 入睡 潜伏期 慢波睡眠期 1:非快动眼睡眠血压稍降、心率及呼吸减慢、瞳孔缩小、体温及基础代谢率降低有利于体力及精力恢复2:快动眼睡眠呼吸和心跳变得不规则,肌肉完全瘫痪,眼球有快速跳动有利于脑和智力发育 镇静药(sedative):缓和激动,消除躁动, 恢复安静情绪 催眠药(hypnotics):引起近似生理性睡眠
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