大连市引智成果示范推广基地年审报表-大连市外国专家局.doc

附件2 大连市引智成果示范推广基地 年审报表 引智基地类别 引智成果名称 引智基地名称 命 名 时 间 所在单位名称（盖章） 年 月 日填报 大连市外国专家局印制 填 报 说 明 “引智基地类别”是指市外国专家局批准命名文件中确定的类别，“示范类”或“推广类”。 “单位情况”的单位系指引智成果示范推广基地所在的单位。 三、“行业”系指农业、工业、服务业或其他。农业领域应填写具体专业：如种植业、渔业、畜牧兽医、林业、农业综合等。 四、“单位性质”系指国有企业、合资企业、外资企业、民营企业、事业单位或其它。 五、照片页应附至少4幅规格为5寸的高质量原版照片，内容可为引智基地全景、外国专家在引智基地工作、引智基地人员在国外培训、引智成果特写、成果示范推广情景等（申报时已报送过的照片请勿重报）。每幅照片均须附有简要文字说明。 六、年审报表由引智基地填写，报区市县引智归口部门审查后报市外国专家局。 七、报送书面材料应使用A4纸双面打印，补充材料附于年审报表后合订。 引智 基地 或 示范 单位 情况 基地 名称 行业 负责人 职务职称 E-mail 电话 传真 手机 命名 时间 年 月 日 网址 所在 单位 情况 单位 名称 单位 性质 企 业 科研院所 院 校 其 它 通讯 地址 法人 代表 职工 总人数 高级职称 中级 职称 引智成果情况统计 已往引进的新品种、新产品、新技术、新工艺、新方法 本年度引进的新品种、新产品、新技术、新工艺、新方法 累计引进新品种/ 新产品（个） 累计引进新技术（项） 本年度引智成果示范推广情况统计 引智成果名称 引智成果来源的国家 引智成果应用领域 农林业 工业 服务业 其它 示范点数量（个） 本年度举办现场示范会或 技术培训班的次数 培训人次 推广数量 农林业成果 工业成果 服务业成果 其他 推广的省、区、市、县 推广效果 效益增加情况 单位产量及增加比例（±%） 单位产值及增加比例（±%） 产品市场占有率 其他需说明的情况 注：此页可复印，每一项示范推广项目填写一页 年度引智工作及成果示范或成果推广工作开展情况： （包括：年度实施引智项目的主要内容、专家的基本情况、解决的主要问题、取得的主要成果，以及年度派出培训团组的简要情况；引智成果示范工作的举措、效果；引智成果推广工作的举措、效果等） 引智成果示范推广项目经费使用情况（万元） 经费来源 年度 本单位 地方政府 市外国专家局 合计 本年度 推广基地或示范单位命名 以来累计 年 审 意 见 区（市）县引智归口部门初审意见： 负责人（签字）： 职务： 年 月 日（公章） 市人社局（外国专家局）审核意见： 负责人（签字）： 职务： 年 月 日（公章） 此处贴照片 照片说明： 此处贴照片 照片说明： （此页可复印） — 8 — — 4 —