传染病课件钩端螺旋体病.pptVIP

保护易感人群 预防接种 在常年流行地区采用多价钩体菌苗接种 药物预防 十、预防 * 钩端螺旋体病Leptospirosis 昆明医科大学 韦 嘉 钩端螺旋体病（1eptospirosis）简称钩体病。 由致病性钩端螺旋体（Leptospira，简称钩体）所引起的急性动物源性传染病。 鼠类和猪是主要传染源，经皮肤和黏膜接触含钩体的疫水而感染。 一、概述 临床特征早期为钩端螺旋体败血症，中期为各脏器损害和功能障碍，后期为各种变态性反应后发症。 重症患者有明显的肝、肾、中枢神经系统损害和肺弥漫性出血，危及生命。 一、概述 二、病原学 钩体呈细长丝状，革兰染色阴性，有12～ 18个螺旋，长约6～20μm宽约0.1μm，菌体的一端或两端弯曲成钩状。 电镜观察到钩体结构包括圆柱形菌体、轴丝（又称鞭毛）和外膜3部分。 外膜具有抗原性和免疫原性，其相应抗体为保护性抗体。 需氧。 抵抗力弱，在干燥环境下数分钟死亡，对常用的各种消毒剂均无抵抗力。 在pH7.0～7.5的潮湿土壤和水中，可存活1～3个月。 钩体的抗原结构复杂，全世界已发现24个血清群，200多个血清型，新菌型仍在不断发现中。 我国已知有19群，74型。 波摩那群分布最广，是洪水型和雨水型的主要菌群。 黄疸出血群毒力最强，是稻田型的主要菌群。 三、流行病学 传染源 钩体的动物宿主相当广泛，在我国证实有80多种动物，