冷热疗法的生理效应.ppt

【目的】降温 【用物准备】 【操作步骤】 - 核对 - 松床尾、脱衣 - 冰袋置头部，热水袋置足底 - 擦浴方法 离心方向拍拭 - 擦浴温度、浓度 温水擦浴 32~34℃ 乙醇擦浴 30℃,25% ~35%乙醇 【擦浴顺序】 (1)两上肢 (2)背腰部 (3)两下肢 (4)擦至腋窝、肘窝、腹股沟、腘窝等体表大 血管处用力擦拭并延长时间，以促进散热 - 时间 每侧部位3min（ 20min) - 观察 - 浴毕 取下热水袋 - 记录 - 测温 浴后30min测体温，若T 38℃,取下冰袋 【注意事项】 观察 擦浴时，以轻拍方式进行 酒精温度应接近体温，避免过冷刺激使大脑皮质更加兴奋，进一步促使横纹肌收缩，使体温上升。 【注意事项】 禁忌擦浴的部位：心前区、腹部、后颈、足底 对于体弱、高热恶寒，对冷刺激敏感及风湿热 者不宜采用酒精浴 如为伤寒病人，应同时在腹部进行冷敷，防止发生肠穿孔 注意遮挡，维护病人的自尊心 特点：方便、实用 维持时间：2h 种类： — 一次性化学致冷袋：十水碳酸钠和硝酸铵 — 超级冷袋 反复使用 化学制冷袋 分类：单纯降温 ：高热 亚低温治疗：重型颅脑损伤 原理：半导体制冷原理，将水箱内 蒸馏水冷却后通过主机与冰毯内的水进行循环 交换，促进与毯面接触的皮肤进行散热，达到 降温目的 冰毯机 目的：降低脑代谢率， 用途: 脑外伤、脑缺氧、脑水肿、颅内压增高等 优点：降温持续时间长，操作简便，随意控制温度 半导体降温帽 热疗法的应用 1.保暖与舒适 2.减轻疼痛 3.浅表炎症消散和局限 4.减轻深部组织充血 一、 热疗法的作用 未明确诊断的急性腹痛 面部危险三角区感染 各种脏器出血、出血性疾病 软组织损伤、扭伤早期 其他——心、肝、肾功能不全者、急性炎症、恶性肿瘤的部位，金属移植物、对热过敏者、睾丸处、孕妇、局部麻痹、感觉异常者慎用 二、热疗法的禁忌症 1.保暖与舒适 2.减轻疼痛 3.浅表炎症消散和局限 4.减轻深部组织充血 热疗法的作用 1.降低体温 2.减轻疼痛 3.控制炎症扩散 4.减轻局部的充血 和出血 冷疗法的作用 干热疗法 分 类 湿热疗法 热 水 袋 化学加热袋 烤 灯 热湿敷法 热 坐 浴 温水浸泡 三、热疗法的分类 【目的】保暖、解痉、镇痛、舒适 【用物准备】 热水袋的使用 【操作步骤】 - 核对 - 测量、调节水温 一般:60－70℃;特殊:低于50℃ - 准备 灌袋1/2 ～ 2/3满 驱气 检查 加套 - 放置 所需部位 - 时间 30min - 观察 、记录 【注意事项】 定期检查局部皮肤，紫红色，停用，涂凡士林 如需继续使用者，当水温降低后，应及时更换热水 用毕倒挂晾干，吹气旋紧塞子 严格执行交接班制度 烤灯：利用热的辐射作用 适应症：婴儿臀红、会阴部伤口、植皮供皮区等 照射 烤灯的使用 【目的】消炎、解痉、镇痛、促进创面干燥结痂及肉芽组织生长 【操作步骤】 核对 暴露患处，体位舒适 调节灯距 30～50cm，温热为宜 时间 20－30min 观察 记录 烤灯的使用 【注意事项】 照射面颈部或前胸部要保护眼睛 根据治疗部位选择不同功率的灯泡：胸、腹、腰、 背500～1000W，手、足部250W，鹅颈灯选用40-60W 意识不清、局部感觉障碍、血循环障碍、瘢痕者应加大灯距，防治烫伤 红外线多次治疗后，照射部位皮肤可出现网状红斑、色素沉着 【注意事项】 照射时避免摸灯泡，或用布覆盖烤灯，以免发生烫伤及火灾 观察局部皮肤，出现淡红色均匀的红斑为合适，如出现大理石状的红斑则为过热，皮温以不超过45℃为准，否则可致烫伤 若出现过热、心慌、头晕等反应，立即停止 【目的】解痉、消炎、消肿、止痛 【用物准备】 热湿敷法 【操作步骤】 - 核对 - 涂凡士林于受敷部位，上盖纱布，下垫橡 胶单和治疗单 - 敷布浸入热水(50～60℃)，拧干，抖开 - 敷布敷于患处,上盖棉垫 - 3－5min更换一次敷布,时间15－20min - 观察、记录 - 热敷部位有伤口，按