护理管理制度文章.docVIP

第一章 护理管理制度 一、护理人员执业准入制度 1、从事临床护理工作的人员，必须遵守《中华人民共和国护士管理办法》。 2、护理人员必须持有护士执业证并经卫生行政部门注册、方可上岗。 3、护理人员必须按规定每两年到卫生行政部门注册一次。 4、凡无注册或未按规定注册者，不得从事临床护理工作。 二、聘用护士管理制度 三、护理会议制度 1、每年召开两次全体护士大会，进行半年或全年工作总结，部署下班年或下一年度工作计划。 2、每月初召开一次部务会议，总结上月全院护理工作，分析质量，制定本月工作计划等。 3、每两周召开一次护士长会议，总结本月护理工作，通报质量检查结果，分析存在问题原因 ，提出改进措施，部署工作重点等内容。 4、各护理单元每天上午召开晨会，由护士长主持，进行护理交接班，传达会议精神，安排护理工作，进行护理查房等。 四、护理人员请假制度 1、病假需凭本院保健科开具的“诊断证明”。 2、护士有事，须本人亲自来医院请假，经护士长同意后按补休处理，不准电话请假。 3、护士请事假1天由护士长批准，3天内由护理部主任批准，超过3天报人事科批准。 4、因疾病等原因不能上晚夜班者，须在接班之前2小时交假条，以免影响工作和人员安排。 五、护理人员紧急调配制度 （一）院内护理人员调配1、严格执行报告制度。 2、重大意外或突发公共卫生事件患者首先由急诊科接诊，同时报告有关部门（医务科、护理部、总值班），伤员量大，急诊科人力不足情况下，由护理部调配院内相关科室护理人员到急诊科支援，参与救治。 3、门诊患者或住院患者在检查途中突发意外情况时，所在科室或就近科室应就地进行抢救，并迅速通知急诊科或患者所在的科室医护人员前往参加救治，尽快将患者转至急诊科或所在科室进一步抢救。同时报告医务科、护理部组织抢救。 （二）院外护理人员调配 1、严格执行报告制度。 2、接到院外救援通知的部门，立即主治协调，通知有关科室。需要护士时，由护理部调遣护理急救小组人员前往。 3、根据上级指示组建第二急救小组待命。 （三）护理人员临时替代制度 1、因工作繁忙或临时启动特护，而人员紧缺时，护士长报告护理部，由护理部在全院护理人员中调配，及时替代。 2、所调人员具备一定的工作能力，并完成替代科室的各项工作任务，保证护理质量。 六、护理人员奖惩制度 （一）奖励 1、院季度护理质量检查总分第一名奖励200元；林场科室第一名奖励100元；专科组第一名奖励50元，各单项第一名奖励30元。 2、护理部组织的考试、考核前三名，分别给予80、50、30元奖励；全年平均成绩前三名者，分别给予200、150、100元奖励。 3、省、市检查获得名次者，由护理部向医院申请奖励，奖金另定。 4、在护理工作中典型突出的好人好事，报刊、电台进行报道，由护理部根据具体情况向医院申请奖金。 5、平时工作突出、病人写表扬信每封奖励10-100元。 6、杜绝大差错、事故、医疗纠纷者，由护理部向医院请奖，每次1000-5000元。 7、拒收病人或家属的礼金和吃请，视情况给予奖励。 8、其他奖励参照医院奖罚条例办理。 （二）处罚 1、未认真执行医院规章制度和操作规程，发生一般差错扣奖20-50元；大差错扣奖100-200元，发生医疗事故或引发医疗纠纷，按照医院奖惩条例处理。 2、护理部组织的考试、考核不合格者每次扣奖20-50元。在省、市检查考试、考核不合格者，每次扣奖100-200元。 3、违反劳动纪律，上班睡觉者，每次扣奖50元。 4、未按要求着装，每次扣奖10-20元。 5、上班做私事、看小说、聊天、玩电游，每次扣10-20元。 6、对病人态度不好，解释不耐心，与病人发生争吵，每次扣奖50-100元。 7、利用工作之便谋私利，每次扣奖50-100元。造成恶劣影响，每次扣奖200-500元。 8、未按照文明礼貌要求，对上级领导及其他检查人员或他科人员不礼貌，视情节扣奖50-100元。 9、护士长每月五号前未按时上交各种报表及手册，每次扣奖20元。 10、未严格执行消毒隔离制度，发现过期无菌包，每个扣奖50元，穿工作服到食堂、会议室者，每次扣奖10元。 11、浪费国家财产，损害公共财物，管理不善或缺乏责任感，给国家、医院造成损失，损害公共利益者，视情节给予处罚。 12、其他处罚参照医院奖惩条例办理。 七、护理缺陷、事故报告管理制度 1、发生差错、事故后，首先要积极采取抢救措施，以减少或消除由于差错或事故造成的不良后果。 2、当事人要立即报告护士长，严重的差错、事故要立即报告有关部门（如医务科、护理部等）及主管院长。 3、发生严重的差错或事故的各种有关记录、检查报告、药品及器械等均要妥善保管，不得擅自采取涂改、销毁、藏匿、转移、调换等方式来改变其原貌；患者标本须保留以备鉴定。有意违反规定者要追究行政责任，甚至刑事