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皮质核束锥体细胞
瞳孔对光反射通路 存在 (+) 存在 (+) 丧失 (—) 丧失 (—) 动眼神经损伤 丧失 (—) 存在 (+) 存在 (+) 丧失 (—) 视神经 损伤 间接对光反射 直接对光反射 间接对光反射 直接对光反射 健康侧眼 患侧眼 不同部位损伤瞳孔对光反射表现 深感觉传导路 浅感觉传导路 视觉传导通路 明确三级神经元名称与位置、交叉部位及高级中枢所处的位置;分析不同部位损伤的临床表现。 教学重点 二 、运动传导通路 上运动神经元 —— 大脑皮质运动区锥体细胞 下运动神经元 —— 脑神经运动核神经元 脊髓前角运动神经元 大脑皮质躯体运动区 锥体细胞 (一)锥体系 脊髓前角运动神经元 皮质核束 皮质脊髓束 锥体束 脑神经运动核 大脑皮质躯体运动区 锥体细胞 1、 皮质脊髓束 躯干肌、四肢肌 中央前回中上部 中央旁小叶前部 锥体细胞 内囊后肢 脑干各部 皮质脊髓侧束 皮质脊髓前束 脊髓前角运动神经元 脊神经 ① ② 2、皮质核束 锥体细胞 (中央前回下部) 皮质核束 动眼神经核 滑车神经核 展神经核 三叉神经运动核 面神经核上部 疑核 副神经核 眼外肌 咀嚼肌 面肌(额肌、眼轮匝肌) 咽喉肌 胸锁乳突肌 斜方肌 内囊膝 ① ② 面神经核下半 → 颊肌、口轮匝肌 舌下神经核 → 舌肌 只接受对侧皮质核束纤维 面神经核上瘫 面神经核下瘫 舌下神经核上瘫 舌下神经核下瘫 上、下运动神经元损伤主要表现 1、硬脊膜 2、脊髓蛛网膜 3、软脊膜 硬膜外隙 蛛网膜下隙 硬脊膜 脊髓蛛网膜 软脊膜 1、硬脑膜 2、脑蛛网膜 3、软脑膜 蛛网膜颗粒 蛛网膜下隙 脑脊液cerebral spinal fluid充满脑室系统和蛛网膜下隙的无色透明液体。 总量:150ml 作用:对中枢神经系统起缓冲、保护、运输代谢产物及调节颅内压。 循环途径 侧脑室 脉络丛 第三脑室 脉络丛 室间孔 第四脑室 脉络丛 中脑水管 蛛网膜下隙 正中孔、外侧孔 蛛网膜粒 上矢状窦 颈内静脉 大脑前动脉皮质支分布于大脑半球内侧面和上缘。 大脑中动脉皮质支分布于大脑半球上外侧面大部和岛叶。 大脑中动脉中央支分布于内囊、纹状体和背侧丘脑。 大脑后动脉皮质支分布于大脑半球的枕叶和颞叶大部。 中枢神经的传导通路 第三节 主要内容 躯体感觉传导通路 深感觉传导通路 浅感觉传导通路 视觉传导通路 听觉传导通路 运动传导通路 躯干、四肢的肌肉、肌腱、关节、韧带、骨膜的深感受器 脊神经 脊神经节 Ⅰ 薄束、楔束 薄束核、楔束核 Ⅱ 延髓 内侧丘系交叉 内侧丘系 丘 脑 腹后外侧核 Ⅲ 内囊后肢 丘脑中央辐谢 中央后回和中央旁小叶后部 躯干和四肢深感觉传导通路 深感觉传导通路 脊神经 躯干和四肢浅感觉传导通路 躯干、四肢皮肤的浅感觉感受器 脊神经节 Ⅰ 脊髓灰质 后角固有核 Ⅱ 交叉 脊髓丘脑侧束 丘脑腹后外侧核 Ⅲ 内囊后肢 丘脑中央辐谢 中央后回和中央旁小叶后部 经脑干 脊髓丘脑前束 脊髓白质前连合 脊髓丘系 浅感觉传导通路 视锥细胞 视杆细胞 双极 细胞 节细胞 Ⅰ Ⅱ 视神经 视网膜鼻侧半纤维交叉 视网膜颞侧半纤维不交叉 视束 外侧膝状体核 Ⅲ 内囊后肢 视辐射 枕叶距状沟上、下方的皮质(17区) 视交叉 视觉传导路 视觉传导通路 视网膜 视神经 视交叉 视束 顶盖前区 两 侧 动眼神经副核 两 侧 动眼神经 睫状神经节 睫状短神经 瞳孔括约肌 瞳孔对光反射通路
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