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第一章 中医诊断的方法 第一节：问诊 十问：寒、热、汗、疼痛、耳、目、睡眠、饮食口味、二便、经带。 第二节：望诊 12望：神、色、形、面、五官、躯体、四肢、二阴、皮肤、排出物、小儿指纹、舌象。 第三节：闻诊 听声音：声、言、呼吸、咳、呕气、呃气、喛气、叹息。 闻气味：口气、汗味、痰味、便味、经带味、呕吐物味、病室的气体味道。 第四节：切诊 切脉：部位-寸、关、尺的部位及所对应的脏腑。 掌握28种常见脉象及主病。熟记常见病脉归类表。（见附表） 常见脉象归类表 编号 脉类 共同特点 脉名 脉象 主病 1 浮脉类 轻取即得 浮 举之有余，按之不足。 表证 2 洪 脉来浮大，充实有力，来盛去衰 热盛 3 濡 浮而细软 虚、湿 4 散 浮散无根，稍按则无 元气离散，脏气将绝 5 孔 浮大中空，如按葱管 失血、伤阴 6 革 浮而弦硬，中空外坚，如按鼓皮 亡血、失精、崩漏 7 沉脉类 重按始得 沉 轻取不应、重按始得 里证 8 伏 脉位深沉，推筋着骨始得，甚则伏而不见 邪闭、厥证、痛极 9 牢 脉形沉，并且实大弦长 阴寒内实、疝气、癓瘕 10 弱 极软而沉细 气血不足 11 迟脉类 一息不足四至 迟 脉来迟慢，一息不足四至 寒证 12 缓 一息四至，脉来缓怠 脾胃虚弱、湿证 13 涩 往来艰涩不畅，如轻刀刮竹 气滞血瘀，精伤血少 14 结 脉来缓，时一止，止无定数 阴盛气结、寒痰血瘀 15 数脉类 一息五至以上 数 脉来急促，一息五六至 热证 16 促 脉来数，时一止，止无定数。 阳盛实热、瘀滞、痰食停滞 17 疾 脉来急疾，一息七八至 阳极阴竭、元气将脱 18 动 脉短如豆，滑数有力 痛、惊 19 虚脉类 应指无力 虚 三部脉举之无力，按之空虚 气血两虚 20 微 极细极软，似有似无 阴阳气血诸虚、阳气暴脱 21 细 脉细如线，但应指明显 气血俱虚、诸虚劳损、湿病 22 代 迟而中止，止有定数 脏气衰微、风证痛证、跌打损伤 23 短 首尾俱短，不及三部 有力主气郁，无力主气损 24 实脉类 应指有力 实 三部脉举按均有力 实证 25 滑 往来流利，如珠走盘，应指圆滑 痰饮、食滞、实热 26 紧 脉来紧张，如牵绳转索 寒、痛、宿食 27 长 脉形长，首尾端直，超过本位 肝阳有余，阳盛内热 28 弦 端直而长，如按琴弦 肝胆病、诸痛、痰饮 第二章 常用针灸穴位 01尺泽： 主治：■咳嗽、咯血等肺系实热病症■肘臂挛痛■急性吐泻、中暑、小儿惊风。 02孔最： 主治：■咳嗽、咯血等肺系实热病症■肘臂挛痛 03列缺： 主治：■咳嗽、咯血等肺系实热病症■头痛、齿痛、项强、口眼歪斜等头项部疾病。 04鱼际： 主治：■咳嗽、咯血、失音等肺系实热病症■小儿疳积 05少商： 主治：■咽喉肿痛、鼻衄、高热等肺系实热病症■昏迷、癫狂 06商阳 主治：■齿痛、咽喉肿痛等五官疾患■热病、昏迷 07合谷 主治：■头痛、目赤肿痛、齿痛、鼻衄、口眼歪斜、耳聋等头面五官疾病■发热恶寒等外感疾病，热病无汗或多汗■闭经、滞产等妇科疾病。 08手三里 主治：■手臂无力、上肢不遂■腹痛、腹泻■齿痛、颊肿 09曲池 主治：■手臂痹痛、上肢不遂■热病■高血压■癫狂■腹痛、吐泻等肠胃疾病■咽喉肿痛、齿痛、目赤肿痛等五官热性病症■瘾诊、湿疹、累疬等皮外科疾病。 10肩髃 主治：■贱婢挛痛、上肢不遂■瘾诊 11迎香 主治：■鼻塞、鼻衄、口歪■胆道蛔虫症 12地仓 主治：■口角歪斜、流涎、三叉神经痛等面部病症 13下关 主治：■牙关不利、三叉神经痛、齿痛、口眼歪斜等面口病症■耳聋、耳鸣、聤耳等耳疾 14头维 主治：■头痛、目眩、目痛 15天枢 主治：■腹痛、腹胀、便秘、腹泻、痢疾等肠胃疾病■月经不调、痛经等妇科疾病 16梁丘 主治：■急性胃病■膝肿痛、下肢不遂等下肢疾病■乳痈、乳痛等乳疾 17犊鼻 主治：■膝痛、屈伸不利、下肢麻痹等下肢、膝关节疾患 18足三里 主治：■胃痛、呕吐、噎膈、腹胀、腹泻、痢疾、便秘等胃肠病证■下肢痿痹■癫狂■乳痈、肠痈等外科疾病■虚劳诸证，为强壮保健要穴。 19条口 主治：■下肢痿痹、转筋■肩臂痛■脘腹胀痛 20丰隆 主治：■头痛、眩晕■癫狂■咳嗽痰多■下肢痿痹■腹胀、便秘 21内庭 主治：■齿痛、咽喉肿痛、鼻衄等五官诸证■热病■吐酸、腹泻、痢疾、便秘■足背肿痛、拓指关节痛 22公孙 主治：■胃痛、呕吐、腹胀、腹泻、痢疾等胃肠病证■心烦失眠、狂证■逆气里急、气上冲心（奔豚气）等冲脉病证。 23三阴交 主治：■肠鸣腹胀、腹泻等脾胃虚弱诸证■月经不调、带下、阴挺、不育、滞产等妇科病证■遗精、阳痿、遗尿等生殖泌尿系统疾患■心悸、失眠、高血压■下肢痿痹■阴虚诸证 24地机 主治：■痛经、崩漏、月经不调■腹痛、腹泻等脾胃病证■小便不利、水肿等脾不运化水湿病证 25阴陵泉 主治