第五章 结論与建议.PDFVIP

第五章 結論與建議 5.1 結論 藉由概念上和經驗上的討論，筆者希望能夠澄清中醫科學化這個議題，並且 進一步指出其可能性。筆者的企圖並不止於滿足概念或是哲學上的興趣。事實 上，筆者希望藉由這篇論文，提供理解中醫科學化的一個好立場。 另外，筆者也希望這篇論文對於中醫經驗研究能夠有一定程度的幫助。一般 認為，科學哲學的討論並無助於科學上的討論。這或許對於頂尖的物理學、化學、 生物學研究確實如此。但是對於中醫科學化而言，科學哲學的反思卻能有所幫 助。原因在於，中醫理論並非抽象化或是良好奠基的科學。事實上，中醫理論的 推理模式與日常推理相差不遠，所用的詞彙對於台灣和大陸而言，也非如同科學 詞彙一般晦澀。此外，現代中醫研究由於深深為中醫理論和經典所綁死，使得科 學哲學的思維能夠在這議題出力，清除現代中醫研究的盲點（我們應當為此高興 嗎？）。 就目前的中醫研究來看，中醫科學化的路途才正要起步。許多所謂現代中醫 的實驗，大多數都是研究中醫草藥的藥效和副作用，而尚未對於中醫理論本身做 出任何改革。王唯工的血液共振理論算是近乎 30 年來，唯一的中醫科學理論， 並取得一定的實驗成效（雖然筆者仍是質疑部份研究的解釋是否合理）。其他研 究，不能說沒有提出理論，但總是未能取得有效的實驗結果。這是因為，現代中 醫研究太執著於中醫理論本身，以致於無法檢證或是否證中醫理論，往往利用詮 釋方式挽救中醫。筆者認為這是文化和意識型態的影響，而這正是科學研究所努 力擺脫的東西。 就目前所顯示的證據，筆者不認為傳統中醫理論能夠一成不變地流傳下來， 而此一觀點，筆者已然在本文中清楚地主張。另外，筆者也認為，從宏觀觀點的 研究僅能顯示相關性，或是中醫技術的效果，而無法證實中醫理論本身。這一點， 筆者已經在第二、三章中加以說明，在此就不多加說明。根據前面幾章的討論， 我們只有透過中醫醫療技術的檢證和理論建構，方能進一步將中醫科學化。客觀 描述和保留中醫理論的作法，最終無法符合現今科學社群的標準，僅會帶來更多 的經驗和概念問題。 現代中醫研究除了必須找出更多的有效治療方法和醫藥之外，必須積極形成 理論，而非持續使用傳統中醫理論。在這裡，必須獲得跨學科的幫助，諸如生理 學、血流動力學、生物化學、生物學、現代醫學等等，透過不同領域專業的協助， 除了能夠積極找出中醫現象的機制之外，也會提高研究的可靠性和公信力。王唯 工研究的問題在於，雖然有物理系、電機系以及中醫師的協助，但始終缺乏血流 動力學專家，或是現代醫學等相關領域人員協助。也因此，王唯工曾抱怨醫學人 士不明白為何僅用機械模型就可解釋人體血流現象1 。但實際上，王唯工忽略的 1 王唯工（1998），p.24 ～25 。 141 是，在醫學上，由於生物體的複雜性，物理學模型和實驗方法不能直接套用到醫 學之上。在實驗室中，A 藥可以成功地消滅 B 病毒。但是，人體並無法消化排 除 A 藥化學成分和其副作用。因此，服用 A 藥後，B 病毒被消滅了，人也死了。 唯有透過現代科學跨領域的幫助，方能進一步將中醫科學化，這是現今中醫研究 者共同的體悟。 5.2 建議 中醫科學化這個議題基本上可以從很多方向切入來談。筆者在本論文的主要 目的，乃是藉由現代中醫實驗來討論中醫科學化的議題。但實際上，有許多相關 而且有趣的問題筆者無法一一探究，故僅能留待有心人士加以探究。故在此，筆 者將建議幾個研究方向供大家參考。 A.社會面向 從社會、經濟、政策的觀點來看中醫，我們會發現到一個比較現實的問題， 即使中醫科學化是一條可行的道路，我們並不會因此就匆促決定應該投資時間、 精神、金錢在中醫上面。假若 NBA 不能帶入相當可觀的收益，籃球是否還能如 此興盛還是個問題。中醫的現實問題在於，已經具有發展成熟的現代醫學，為何 還需要投資中醫科學化或是中醫研究呢？純粹從科學和經濟的角度來看，與其投 資不可測的未來，還不如好好投資和發展既有的知識和學科，不是能夠獲得更大 的發展嗎？另外，即使中醫技術和草藥已知在一些疾病或是傷害中能夠發揮療 效。但是，目前現代醫學能夠提供更好藥品和治療，為何還要苦苦發展中醫呢？ 以上的觀點，是許多現代醫學研究者所不能理解的地方，這也牽涉到整個政府對 於醫藥產業的預算，以及國科會研究預算等問題。