2015年上半年山西省西医综合之生理病理药理考试试题.docxVIP

2015年上半年山西省西医综合之生理病理药理考试试题一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、二尖瓣狭窄伴有何种心律失常最易并发栓塞__ A．房颤 B．室性早搏 C．窦性心动过缓 D．阵发性心动过速 E．房室传导阻滞 2、女性，54岁，头痛3个月，头颅CT示：脑实质占位性病变。手术活检：非霍奇金淋巴瘤。关于淋巴瘤发生的部位，下列哪种正确 A．局限于深部淋巴结 B．可发生在身体的任何部位 C．局限于造血器官 D．局限于结外的淋巴组织3、脂肪酸氧化过程中不需要的化合物是 A．肉碱 B．FAD C．NAD+ D．NADP+ 4、关于唾液分泌的调节，下列哪项叙述是错误的? A．唾液分泌的调节完全是神经反射性的 B．参与唾液分泌的反射包括条件反射和非条件反射 C．唾液分泌的初级中枢在延髓 D．副交感神经兴奋时唾液分泌增加 E．交感神经对唾液分泌起抑制作用5、诊断少尿24小时总尿量应少于 A．150ml B．200ml C．250ml D．350ml E．400ml 6、病毒性肝炎时，肝细胞最易发生 A．脂肪变 B．玻璃样变 C．细胞水肿及气球样变 D．淀粉样变性 7、关于创伤性神经瘤的形成，下列哪项是正确的 A．神经纤维细胞增生 B．神经纤维断裂变性 C．神经鞘细胞增生形成带状的合体细胞 D．再生轴突与增生的结缔组织混杂在一起卷曲成团 8、女性青春期乳腺发育主要由哪种激素刺激引起的? A．孕激素 B．催乳素 C．雌激素 D．生长素 E．甲状腺激素 9、脑牛γ-氨基丁酸是由以下哪一代谢物产生的? A．谷氨酸 B．天冬氨酸 C．酮戊二酸 D．草酰乙酸 10、哪种类型的肾细胞癌的发生与VHL基因改变有关? A．普通型(透明细胞)肾癌 B．家族性透明细胞癌 C．散发性乳头状肾癌 D．家族性乳头状肾癌11、肠套叠的三大典型症状是 A．腹痛、发热、黄疸 B．腹痛、脓血便、发热 C．腹痛、血便、里急后重 D．腹痛、血便、腹部肿块 12、男性，65岁，肥胖，血皮质醇增高，失去昼夜节律，小剂量地塞米松不能抑制，尿游离皮质醇1051nmol/24h，大剂量地塞米松试验抑制率56%，血清ACTH浓度为32pmol/L。该患者最可能的诊断是 A．肾上腺皮质腺瘤 B．异位ACTH综合征 C．库欣病 D．肾上腺皮质腺癌 13、下列哪一项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素? A．感染 B．软组织嵌入 C．没有达到解剖复位 D．糖尿病14、产生抑制性突触后电位时，通透性最大的离子是（） A．K+ B．Ca2+ C． D．Cl- E．Na+ 15、关于耳蜗声波频率分析的行波学说，错误的叙述是 A．不同频率的声波引起的行波均从基底膜底部开始 B．声波频率愈低，行波的传播距离愈远 C．行波的起点与终点之间有一个振幅最大的部位 D．高频声波的最大行波振幅出现在蜗顶部附近 16、男性，65岁，1年前急性广泛前壁心肌梗死，出院后反复发作心悸、胸闷，心电图提示频发室性期前收缩，再次入院，Holter发现：24小时室性多源期前收缩5000个，可见3次短阵室性心动过速，分别由3～7个QRS组成。上级医生查房，对该例分析，以下哪项不正确 A．近年实践表明安装ICD能明显改善该类患者的预后 B．Ⅰc类抗心律失常药与胺碘酮有相同的临床效果 C．胺碘酮的应用应注意基础心率、血K+及QTC D．根据统计资料该患者3年猝死率高 17、下列哪些成分不会成为栓子 A．肿瘤细胞团 B．血吸虫虫卵 C．机化的血栓 D．血液中的气体 18、DNA的超螺旋结构是 A．二级结构的一种形式 B．三级结构 C．四级结构 D．一级结构 19、脊髓前角运动神经元轴突侧支与闰绍细胞形成突触所释放的递质是 A．5-羟色胺 B．甘氨酸 C．乙酰胆碱 D．去甲肾上腺素 20、关于甲状腺激素的生物学作用的叙述，哪项不正确? A．提高绝大多数组织的耗氧量和产热量 B．促进蛋白质合成，甲亢病人蛋白质合成量增加．出现正氮平衡 C．对胆固醇代谢的影响是双向的 D．维持机体正常生长、发育 21、抵御化脓性细菌入侵的细胞是 A．嗜碱粒细胞 B．中性粒细胞 C．嗜酸粒细胞 D．淋巴细胞 22、贫血消瘦4个月，大便潜血试验强阳性。上腹隐约触及一包块，为明确诊断首选哪项检查 A．胃镜检查 B．胃液脱落细胞学检查 C．X线立位腹平片 D．腹腔穿刺涂片检查23、γ运动神经元在牵张反射中的作用是 A．直接发动牵张反射 B．直接诱发梭外肌收缩 C．使肌梭感受器处于敏感状态 D．引起腱器官兴奋 24、一个简单的酶促反应，当[S]＜Km，出现的现象是 A．反应速度最大 B．反应速度太慢难以测出 C．反应速度与底物浓度成正比 D．增加底物浓度反应速度不变 E．反应速度与底物浓度成反比25、