【PPT】-第九章护理程序.ppt

2002/12/18 西安交通大学顾炜 ①首优问题：是指威胁病人生命、需要及时行动、采取护理措施解决的问题。②中优问题：是指虽然不直接威胁病人的生命，但可能影响病人身心健康的问题③次优问题：是指与此次发病关系不大，不属于此次疾病的反应问题，这些问题并不重要，在安排护理工作时可以稍后考虑。 2002/12/18 西安交通大学顾炜 确定护理诊断的优先顺序时可遵循的原则有三条 1．按照马斯洛的人类基本需要层次学说进行排列  2．考虑病人的主观感受  3．一般先解决现存问题 2002/12/18 西安交通大学顾炜 （二）制订护理目标 护理目标是指通过护理干预，护士期望病人达到的健康状态或在行为上的改变，也是护理效果的标准。 制定护理目标可以: 明确护理工作的方向， 指导护士为达到目标设计护理措施， 并最后对护理工作进行效果评价。 2002/12/18 西安交通大学顾炜 2．目标的陈述方法  （1）主语 （2）谓语 （3）行为标准 （4）条件状语 （5）评价时间 2002/12/18 西安交通大学顾炜 3．目标种类 长期目标 短期目标 2002/12/18 西安交通大学顾炜 （1）长期目标： 远期目标 是指在较长时间内（数周或数月）能够达到的目标。 2002/12/18 西安交通大学顾炜 （2）短期目标： 近期目标 是指在较短的时间