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河北医科大学2011年儿科统考试题
2011-2012学年第一学期儿科统考试题
一、名词解释
1、原发综合征:婴幼儿初次患肺部结核;胸片上出现由原发病灶、肺门淋
巴结炎、以及与二者相连的淋巴管炎组成的双极影
2、艾森曼格综合征Trousseau征以血压计袖带包裹上臂,使血压表的压力维持在收缩压和舒张压之间,5分钟内手出现痉挛,即为阳性。
2. 左向右分流型先心病最常见的并发症是 。
3. 法洛四联症右向左分流量的大小主要取决于 。
4. 皮肤粘膜淋巴结综合征引起猝死的原因是 。
5. 1岁小儿体重为 公斤,身长为 厘米,头围为 厘米。
6. 引起小儿腹泻最常见的细菌是 ,最常见的病毒是 。
7. DOTS代表______________________________________________________。
8. 小儿6个月至6岁时血红蛋白值低于 为贫血
9. 维生素D缺乏性手足搐搦症可引发的主要临床症状有 、
和 。
10. 人类VitD的主要来源是 ,治疗营养性VitD佝偻病时,一般口服治疗量的VitD一月后,改为 剂量的VitD预防。
11. 两种特殊类型的上呼吸道感染是 和 ,分别由 病毒和 病毒致病。
答案
1. 长效青霉素
2.呼吸道感染/肺炎
3. 右心室流出道狭窄程度
4. 心肌梗塞和冠状动脉破裂;
5. 9;75; 46;
6. 大肠杆菌;轮状病毒
7. 直接督导下短程化疗
8. 110g/L
9. 惊厥;手足搐搦;喉痉挛
10. 皮肤的光照合成;预防量400IU/日
11. 疱疹性咽峡炎;咽结合膜热;柯萨奇A组;腺病毒3、7型
三、简答题
1、试述新生儿胆红素脑病的定义及临床分期
答:
定义: 未结合胆红素透过血脑屏障,在脑组织聚集、结合、沉积,抑制神经细胞的线粒体酶活性,造成细胞的能量代谢障碍,甚至造成神经细胞调亡,产生中枢神经系统的异常表现,是新生儿溶血病最严重的并发症。早产儿更易发生,多在生后47天出现症状。
分期:临床上分为警告期、痉挛期、恢复期、后遗症期四个期。
2、为什么肾病综合征的病人要出现水肿?
答:①由于低蛋白血症使肢体胶体渗透压下降,液体向组织间转移。②胶体渗透压下降,血容量减少而致抗利尿激素和醛固酮分泌增加,使肾小管远曲小管对钠水的吸收增加,导致钠水潴留。③血容量下降使交感神经兴奋,使进曲小管对钠重吸收增加。④肾内因子改变了肾小管周围的体液平衡机制,使进曲小管对钠重吸收增加。以上原因导致水钠潴留而出现水肿
3、简述低钾血症补钾的原则
低钾血症原则每天可给钾3mmol/kg,严重低钾者可给4~6mmol/kg。补钾常以静脉输入,但如病人情况允许,口服缓慢补钾可能更安全。见尿补钾,在补钾时应多次监测血钾水平,有条件者给予心电监护。输注速度应小于0.3mmol/kg,浓度小于40mmol/L(0.3%)。PPD试验阳性反应的临床意义
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