河北医科大学2011年儿科统考试题.doc

2011-2012学年第一学期儿科统考试题 一、名词解释 1、原发综合征：婴幼儿初次患肺部结核；胸片上出现由原发病灶、肺门淋 巴结炎、以及与二者相连的淋巴管炎组成的双极影 2、艾森曼格综合征Trousseau征以血压计袖带包裹上臂，使血压表的压力维持在收缩压和舒张压之间，5分钟内手出现痉挛，即为阳性。 2. 左向右分流型先心病最常见的并发症是 。 3. 法洛四联症右向左分流量的大小主要取决于 。 4. 皮肤粘膜淋巴结综合征引起猝死的原因是 。 5. 1岁小儿体重为 公斤，身长为 厘米，头围为 厘米。 6. 引起小儿腹泻最常见的细菌是 ，最常见的病毒是 。 7. DOTS代表______________________________________________________。 8. 小儿6个月至6岁时血红蛋白值低于 为贫血 9. 维生素D缺乏性手足搐搦症可引发的主要临床症状有 、 和 。 10. 人类VitD的主要来源是 ，治疗营养性VitD佝偻病时，一般口服治疗量的VitD一月后，改为 剂量的VitD预防。 11. 两种特殊类型的上呼吸道感染是 和 ，分别由 病毒和 病毒致病。 答案 1. 长效青霉素 2．呼吸道感染/肺炎 3． 右心室流出道狭窄程度 4． 心肌梗塞和冠状动脉破裂; 5． 9；75； 46； 6． 大肠杆菌；轮状病毒 7． 直接督导下短程化疗 8． 110g/L 9． 惊厥；手足搐搦；喉痉挛 10． 皮肤的光照合成；预防量400IU/日 11． 疱疹性咽峡炎；咽结合膜热；柯萨奇A组；腺病毒3、7型 三、简答题 1、试述新生儿胆红素脑病的定义及临床分期 答： 定义: 未结合胆红素透过血脑屏障,在脑组织聚集、结合、沉积，抑制神经细胞的线粒体酶活性，造成细胞的能量代谢障碍，甚至造成神经细胞调亡，产生中枢神经系统的异常表现，是新生儿溶血病最严重的并发症。早产儿更易发生，多在生后47天出现症状。 分期：临床上分为警告期、痉挛期、恢复期、后遗症期四个期。 2、为什么肾病综合征的病人要出现水肿? 答：①由于低蛋白血症使肢体胶体渗透压下降,液体向组织间转移。②胶体渗透压下降,血容量减少而致抗利尿激素和醛固酮分泌增加,使肾小管远曲小管对钠水的吸收增加,导致钠水潴留。③血容量下降使交感神经兴奋，使进曲小管对钠重吸收增加。④肾内因子改变了肾小管周围的体液平衡机制，使进曲小管对钠重吸收增加。以上原因导致水钠潴留而出现水肿 3、简述低钾血症补钾的原则 低钾血症原则每天可给钾3mmol／kg，严重低钾者可给4～6mmol／kg。补钾常以静脉输入，但如病人情况允许，口服缓慢补钾可能更安全。见尿补钾，在补钾时应多次监测血钾水平，有条件者给予心电监护。输注速度应小于0.3mmol／kg，浓度小于40mmol／L(0.3％)。PPD试验阳性反应的临床意义