meta分析过程2015.1.4PPT.pptx

Meta分析;一、系统评价与Meta分析的定义;系统评价的基本步骤;Meta 分析的原理和基本思想;Meta分析目的;1.单个研究的效应量;计数资料中的数据通常以两组发生事件数和未发生事件数来表示，根据这些数据可以计算出RR、OR或RD。 ;?;?;?;(2)计量资料的效应量;?;?;2.计算合并效应量;资料类型;固定效应模型的计算;随机效应模型;固定效应模型和随机效应模型区别在于加权的方式不同，固定效应模型以每个研究内方差的倒数作为权重，而随机效应模型是以研究内方差与研究间方差之和的倒数作为权重，调整的结果是样本量较大的研究给予较小的权重，而样本量较小的研究则给予较大的权重，可以部分消除异质性的影响。 通常小样本资料往往质量较差，偏倚较大，而大样本资料往往质量较好，偏倚较小。因此，经随机效应模型处理的结果，可能削弱了质量好的大样本信息，增大了质量差的小样本信息，故应谨慎使用随机效应模型，对其结论也应当较为委婉。;Meta-分析图（森林图）解读;4）最下方的棱型符号代表合并所有试验的综合结果 5）短横线/棱型符号与中线的关系 （1） 接触或相交：差异无统计学意义 （2）短横线在中线左边：对不利结局示有效，对有利结局则相反 （3）短横线在中线右边：对有利结局示有效，对不利结局则相反 ;meta-分析中的森林图(Forest plot);3.异质性检验;异质性的种类;临床异质性 观察