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全国工业产品生产许可证 申 请 书 产品类别： 化妆品 产品名称： 化妆品（实施细则标题的产品名称） 企业名称： 与营业执照一致 （公章） 联系电话： 单位电话及联系人手机 联 系 人： 具体许可证经办人或企业负责人 申请类别：发证□ 迁址□ 增项□ 其他□ 申请日期： 年 月 日(递交申请之日，用大写) 国家质量监督检验检疫总局印制 一、申请企业基本情况 企业名称 与营业执照上企业名称完全一致 住 所 与营业执照上的住所完全一致 生产地址 福建省 厦门市 湖里区 禾山镇 兴隆路 68号 邮政编码 电 话 0592-XXXXXX 传 真 0592-XXXXXX 电子邮箱 组织机构代码 9位数字不写“-” 经济类型 私营企业 工商登记机构 市级或区级工商局 营业执照注册号 35020XXXXXX 成立日期 1999年5月8日 经营期限 X年 固定资产（万元） 50 注册资金（万元） 30 年总产值 15万元 年销售额 20万元 年缴税金额 1.2万元 年利润 8万元 法定代表人 陈XX 企业负责人 黄XX 质量保证负责人 谢XX 联系人 谢XX 从业人员总数 20 专业技术人员数 3 其他需要 说明的情况 如：企业到期换证申请、迁址、企业名称变更、增项等，并注明原生产许可证编号为XK16-108 XXXXX 二、申报产品基本情况? 项目总投资 50万元 年设计生产能力 13吨 涉及国家产业政策的情况 在《实施细则》上有注明产业政策限制的企业，应对自身是否符合产业限制作出说明，如： 白酒类涉及产业政策，国家规定1999年9月1日产业政策实施前，已建厂的企业可以申请。因此在此栏中就填写“企业营业执照登记的成立时间为X年X月X日，在产业政策前就生产白酒，不受产业政策限制。” 化妆品类不涉及产业政策，则写“不受产业政策限制。” 产品单元 产品品种、规格型号 产品标准 申请类别 一般液态 护发清洁类、护肤水类 QB/T 1974 QB/T 2660 发证 膏霜乳液 护肤清洁类、发用类 QB/T 1645 QB/T 1975 发证  三、企业主要负责人和技术人员情况 序 号 姓 名 性别 身份证号码 职务 职称 学历 所学专业 工作 年限 工作岗位 1 2 3 4 5 单某 杨某 丁某 温某 陈某 女 男 男 女 男 3152 8045 2131 总经理 总工程师 技术员 技术员 副总经理 高级技术职称 大学专科 大学本科 中专 中专 大学专科 会计 化学工程 工程机械 化工 企业管理 17 17 9 3 14 办公室 车间 车间 化验室 办公室 四、主要生产设备、工艺装备明细 此页参考《化妆品实施细则》，细则要求的生产设备不能缺少，不够填写的可续页 序 号 产品单元 名 称 规格型号 数量 完好 状态 使用场所 生产厂及国别 生产 日期 购置 日期 1 2 3 4 5 6 7 8 9 一般液态单元 膏霜乳液单元 两单元共用设备 混合机械或搅拌设备 搅拌反应锅 乳化均质设备 真空均质乳化锅 反渗透纯水装置 反渗透纯水机 灌装设备 气动自吸 立式罐装机 包装设备 打包机 收缩包装机 称重想显示器 自动感应式干手机 XY-C ZJR-50 RO-500 200~100 LC-150 K2B BC-400 LCD HD-1588 一台 一台 一套 一台 一台 一台 一台 二台 一台 一条 良好 良好 良好 良好 良好 良好 良好 良好 良好 良好 制造车间 制造车间 制造车间 制造车间 灌装车间 包装车间 包装车间 配料车间 更衣室 灌装车间 江苏高邮市新邮仪器厂 江苏高邮市新邮仪器厂 江苏高邮市新邮仪器厂 江苏高邮市新邮仪器厂 江苏高邮市新邮仪器厂 漳州包装机械制造公司 温州鼎业包装机械制造公司 北京宇权电子衡器 艾美特（深圳） 江苏高邮市新邮仪器厂 2003.7 2003.7 2003.7 2003.7 2003.7 2003.7 2003.8 2003.8 2003.8 2003.8 2003.7 2003.7 2003.7 2003.7 2003.7 2003.7 2003.8 2003.8 2003.8 2003.8 五、主要原材料、外购件和外协件明细 序 号 产品 单元 名 称 规格型号 年需量 标准名称 和编号 生 产 单 位 1 2 3 4 5 6 一般液态 膏霜乳液 十二烷基硫酸钠 乳化