2010诊断学试卷A+标答.doc

武汉大学 2010 学年度第 学期 临床医学八年制《 诊断学 》期终试卷 A+标答 姓名 学号 年级 小班 题号 一 二 三 四 五 六 七 总分 题分 10 10 20 15 25 15 5 100 得分 一、单项选择题（每小题1分，共10分） 1. 下列疾病听诊时语音共振均减弱，但除外：A 大叶性肺炎实变期B 肺气肿 C 支气管阻塞 D 胸膜增厚 E 胸腔积液pH7.46，2 60mmHg, PaCO2 76mmHg, HCO3- 38mmol/Ｌ，＋/Ｌ。应诊断为：A. 失代偿性呼吸性酸中毒 B. 失代偿性呼吸性碱中毒 C. 呼吸性酸中毒＋代谢性碱中毒 D. 呼吸性酸中毒＋代谢性酸中毒 E. 呼吸性碱中毒＋代谢性酸中毒 3. 心电图如下，请做出诊断：D A. 窦性心律不齐 B. 房性期前收缩 C.交界性期前收缩 D. 心房颤动 E. 心房扑动 4. 男性，20岁，低热天，右侧胸痛，深呼吸时加剧。查体：右肺呼吸音稍减弱，并闻及胸膜摩擦音。最可能的诊断为 A 流行性胸痛 B 肋间神经 C 胸膜炎 D 心包炎 E 急性支气管炎 5. 二尖瓣区器质性收缩期杂音见于：（D） A. 贫血 B. 甲状腺功能亢进 C. 高血压性心脏病 D. 二尖瓣脱垂综合征 E. 扩张型心脏病 6. 3/6级收缩期杂音是： （B） A. 杂音轻度 B. 杂音中度响亮、无震颤 C. 杂音中度响亮伴震颤 D. 杂音响亮伴震颤 E. 杂音响亮，即使听诊器稍离开胸壁也能听到 7. 男，69岁，高血压病史15年余，近1个月来心悸、胸闷，体检时最可能发现的是： （B） A. 心尖搏动向左移位，略向上 B. 心尖搏动向左向下移位 C. 剑突下波动 D. 叩诊心界向左右两侧增大 E. 心界如梨形 8. 肝-颈静脉回流征阳性最常见于下列哪种疾病：（D） A左心衰竭 B肺气肿 C大量腹水 D右心衰竭 E三尖瓣关闭不全 9. Charcot三联征常常提示（B） A 肝脓肿 B 急性化脓性胆管炎 C 胆道蛔虫病 D 原发性肝癌 E 钩端螺旋体病 10. 门脉高压时，腹壁浅静脉的血流方向为：（C） A脐以上血流方向由下至上，脐以下血流由上至下 B脐以上血流方向由上至下，脐以下血流由下至上 C以脐为中心向四周伸展 D脐以上血流方向由上至下，脐以下血流由上至下 E脐以上血流方向由下至上，脐以下血流由下至上 二、B1型选择题（每小题1分，共10分） 以下为1-3题共用备选答案 A 肺泡呼吸音减弱 B 呼吸音 C Cheyne-Stokes呼吸D 呼吸音消失 E Kussmaul呼吸. 肺气肿. 大叶性肺炎A．B. 呼出气有刺激性蒜味 C. 呼出气带烂苹果味 D. 呼出气带肝腥味 E. 呼出气带氨味 4. 糖尿病酮症酸中毒C 5. 尿毒症E 6. 肝性脑病D 以下为7-10题公用备选答案 肝颈静脉回流征； Courvoisier征； Murphy征 腹膜刺激征； 腹水征 7.急性胆囊炎C 8.肝硬化晚期E 9.胃溃疡穿孔D 10.胰头癌B 三、X型题（请选择你认为正确的所有答案） （每小题2分，共20分） 1. 下列哪些是肺气肿的体征？BCDE A. 心浊音界扩大 B. 肺部叩诊过清音 C. 桶状胸 D. 双侧语颤减弱 E. 双肺呼吸音减弱 2. 胸痛伴呼吸困难可见于ABCDE A. 自发性气胸 B. 肺栓塞 C. 大叶性肺炎 D. 渗出性胸膜炎 E. 急性心肌梗塞 3.现病史是病史中的主体部分,下列哪些不属此范围：（DE） A.起病情况与患病的时间 B.主诉 C .伴随病状 D .个人史 E .生育史 4. 二尖瓣狭窄时可出现： （BD） A. 心尖搏动向左下移位 B. 心尖部触及舒张器震颤 C. 心尖部吹风样收缩期杂音 D. 心尖部隆隆样舒张器杂音 E. 心尖部吹风样舒张器杂音 5. 引起颈静脉怒张的疾病有： （ACDE） A. 右心功能不全 B. 左心功能不全 C. 心包积液 D. 缩窄性心包炎 E. 上腔静脉阻塞综合征 6. 关于病程记录的叙述，下列哪些是正确的： （ABCE） A. 根据病情可一日一