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護理mini-CEX評量標準--入院護理 評量主題 入院護理 評量標準 醫療面談 自我介紹，且能適當尊稱病人。 以兩種方法正確執行病人辨識。 說明「入院護理」活動的目的，並取得同意。 以開放性問題發問，專注聆聽及適當的引導以獲得訊息。 適當的回應病人/照護者的提問。 身體檢查 執行與病人入院原因有關的重點式身體檢查與評估。 身體檢查過程中，能考慮病人感受，提供適當的解釋。 身體檢查過程中，能適時的處理病人不適。 人道專業 具同理心，尊重病人自主權及不同的價值觀。 維護病人病情或資訊隱私。 執行「入院護理」過程中，隨時觀察病人的感受與反應。 臨床判斷 確認「入院護理」所收集資料的正確性。 能確立病人與入院相關的健康問題，及問題的輕重緩急。 擬定適切的入院照護計畫。 諮商衛教 選擇並運用合宜的護理指導策略及教材。 運用病人/照護者可理解的語言或工具進行諮商。 提供病人/照護者個別性的護理指導。 組織效能 以有邏輯及效率的順序執行入院護理。 能簡潔、流暢且完整的執行入院護理。 整體適任 依醫院護理標準，依序執行入院護理。 適時評值入院護理活動之成效 (若因時間限制，可以口述評值方式) 。 備註 護理mini-CEX評量標準—給藥護理 評量主題 給藥護理 評量標準 醫療面談 自我介紹，且能適當尊稱病人。 以兩種方法正確執行病人辨識。 說明「給藥護理」活動的目的，並取得同意。 以開放性問題發問，專注聆聽及適當的引導以獲得訊息。 適當的回應病人/照護者的提問。 身體檢查 給藥前，執行與藥物相關的重點式身體檢查與評估 (例如：軟便劑給藥前，應評估病人的排便次數、腹部身體檢查) 。 身體檢查過程中，能考慮病人感受，提供適當的解釋。 身體檢查過程中，能適時的處理病人不適。 人道專業 具同理心，尊重病人自主權及不同的價值觀。 維護病人病情或資訊隱私。 執行給藥護理過程中，隨時觀察病人的感受與反應。 臨床判斷 給藥前，確認病人及藥物資料之正確性。 依病人狀況，正確給藥。 諮商衛教： 選擇並運用合宜的護理指導策略及教材。 運用病人/照護者可理解的語言或工具進行諮商。 提供病人/照護者個別性的護理指導。 組織效能 以有邏輯及效率的順序執行給藥護理。 能簡潔、流暢且完整的執行給藥護理。 整體適任 依醫院護理標準，正確執行給藥護理。 適時評值給藥後的反應或成效 (若因時間限制，可以口述評值方式) 。 備註 護理mini-CEX評量標準—護理交班 評量主題 護理交班 評量標準 醫療面談 自我介紹，並確認交班對象(交班者)。 能向接班者正確敘明所要交班之病人。 身體檢查：此項免評 人道專業 維護病人病情或資訊隱私。 執行護理交班過程中，隨時觀察病人的感受與反應。 臨床判斷 確認交班資料的正確性。 依病人的健康問題及照護計畫作正確交班。 諮商衛教：此項免評 組織效能 以有邏輯及效率的順序執行護理交班。 能簡潔、流暢且完整的執行護理交班。 整體適任 依醫院護理標準，依序執行護理交班。 備註 護理mini-CEX評量標準—預防跌倒護理評估、措施與指導 評量主題 預防跌倒護理評估、措施與指導 評量標準 醫療面談 自我介紹，且能適當尊稱病人。 以兩種方法正確執行病人辨識。 說明執行「預防跌倒護理評估、措施與指導」活動的目的，並取得同意。 以開放性問題發問，專注聆聽及適當的引導以獲得訊息。 適當的回應病人/照護者的提問。 身體檢查 執行與病人「預防跌倒」有關的重點式身體檢查與評估。 身體檢查過程中，能考慮病人感受，提供適當的解釋。 身體檢查過程中，能適時的處理病人不適。 人道專業 具同理心，尊重病人自主權及不同的價值觀。 維護病人病情或資訊隱私。 執行過程中，隨時觀察病人的感受與反應。 臨床判斷 確認收集資料的正確性。 能確立病人高危險性跌倒的危險因子。 擬定適切的預防跌倒照護計畫。 諮商衛教 選擇並運用合宜的護理指導策略及教材。 運用病人/照護者可理解的語言或工具進行諮商。 提供病人/照護者個別性的護理指導。 組織效能 以有邏輯及效率的順序執行預防跌倒護理評估、措施與指導。 能簡潔、流暢且完整的執行預防跌倒護理評估、措施與指導。 整體適任 依醫院護理標準，依序執行預防跌倒護理評估、措施與指導。 適時評值預防跌倒護理活動之成效 (若因時間限制，可以口述評值方式) 。 備註 護理mini-CEX評量標準—約束護理 評量主題 約束護理 評量標準 醫療面談 自我介紹，且能適當尊稱病人。 以兩種方法正確執行病人辨識。 說明執行「約束」的目的，並取得病人/照護者的同意。 以開放性問題發問，專注聆聽及適當的引導以獲得訊息。 適當的回應病人/照護者的提問。 身體檢查 執行與病人「約束」有關的重點式身體檢查與評估。 身體檢查過程中，能考慮