癌痛全程管理充分镇痛阿片药物剂量个体化.pptVIP

奥施康定?血药浓度与剂量成正比，可预期 10mg、20mg、40mg、奥施康定?的血浆药物浓度图 奥施康定?片不同剂量强度之间具有相应比例的药代动力学，所以血药浓度可预期 1 10 100 0 2 4.5 7 9.5 12 奥施康定?片10mg 奥施康定?片20mg 奥施康定?片40mg 小时 平均血药浓度(ng/ml) Bercovitch M, Adunsky A. J Pain Palliat Care Pharmacother. 2006;20(4):33-9. 应用奥施康定?，患者平均NRS降低60%以上 平均NRS评分 疼痛得到缓解的患者比例 (%) 应用奥施康定?片，疼痛缓解患者比例增加81.9%， 平均NRS评分降低4.96 意大利一项开放性、多中心研究， 入选227例疼痛患者(癌痛占91.19%)，观察足量奥施康定?对疼痛未缓解患者可能的益处。采用NRS对疼痛控制情况进行评估。转换足量奥施康定?的平均剂量为221.84mg/d，疼痛得到缓解的剂量滴定时间为3-4天，研究治疗持续时间平均为37.24天。 NRS：数字评分法 转换为足量 奥施康定?片前 转换为足量 奥施康定?片后 转换为足量 奥施康定?片前 转换为足量 奥施康定?片后 50 100 5 10 卡氏评分(Karnofsky, KPS)