结核课件- 骨与关节常见病的影像实例(90p).pptVIP

良性骨肿瘤 骨软骨瘤 最常见的良性骨肿瘤. X线表现:宽基地瘤体,软骨帽. Schmorl node 膨出 脱出 骨关节化脓性感染 1.化脓性骨髓炎 分为急性化脓性骨髓炎和 慢性化脓性骨髓炎 急性化脓性骨髓炎 临床概述 急性发病、高热、寒战，患肢剧痛、红肿、压痛、活动障碍。 白细胞记数增高。 化脓性骨髓炎 急性化脓性骨髓炎的进程 急性化脓性骨髓炎的影像学表现 平片表现 早期：主要为软组织 肿胀 急性化脓性骨髓炎的影像学表现 进展期 骨骼改变 骨膜改变 急性化脓性骨髓炎的影像学表现 CT表现 急性化脓性骨髓炎的影像学表现 MR表现 慢性化脓性骨髓炎 特点： 脓腔 死骨 窦道 化脓性关节炎 儿童和婴儿多见 血行感染或者骨髓炎直接侵犯 膝关节和髋关节多见 严重时可致关节骨性强直。 骨和关节结核 多见于儿童和青年 病程长 局部可有肿痛和功能障碍 病理改变以骨质破坏和骨质疏松为主，骨硬化很少。 主要侵犯骨骺和滑膜 一、骨结核 X线表现： 1、长骨结核：多见于干骺端及骨骺。病灶常为 偏心性、无明显硬化边缘的囊状骨质破坏，偶在其内部见碎屑状死骨。患骨骨质疏松，附近无骨膜反映，病变部软组织肿胀。 2、短骨结核：初期改变为骨质疏松，继而在骨内形成囊性破坏，骨皮质变薄，骨干膨胀，故又有骨囊样结核和骨“气鼓”之称。 骨结核 长