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临床血液流变学 内蒙古医学院物理教研室 陈志刚 第三节 卡 森 方 程 本构方程—表示流体剪应力、剪应变、剪变率之间关系的方程。 流动曲线—剪变率为自变量.剪应力为函数的关系曲线。 牛顿流体的本构方程为 或 符合卡森方程的流体称为卡森流体。 式中 称为卡森粘度， 称为卡森屈服应力，是切应力的临界值。当卡森流体内的切应力τ?τc 时， ?0，卡森流体开始流动，否则， 其凝成固状不流动。卡森流体是塑性流体中的一种假塑性流体。 （b） ( ? ? ) 为双螺线。最大流速偏离中心靠近外侧壁，使 其成为高剪变率区（高剪应力）区，也就是高血压区。 三、动脉分支管 区血液的流动 ㈠Y型分支管区 第二节 血液流态对血细胞流变性的影响 体内血液流态及血流参量异常，可使血细胞的流变性发生异常改变，导致血细胞发生聚集、黏附，损伤血管内膜，形成血栓。 二、高剪应力对血细胞流变性的影响 当血液、 血管出现异常变化，可能使原高剪应力进一步增高，导致血液流变性发生异常改 变 。这时血小板被激活，血小板、红细胞可释放二磷酸腺苷（ADP）等促聚物。这些PLT、RBC连同它们释放的促聚物进入分离区后，因滞留时间较长，切应力低，易形成聚集体，甚至血栓。 红细胞的结构比较简单，由细胞膜及内液（胞浆）组成。成熟的红细胞没有细胞核。 第二节 血小板的流变性 一、血小板的形态和结构 ㈠血小板的形态 呈两面凸起的圆盘 形或椭圆形，厚约1μm 直径为2～4μm。 2.糖类和糖蛋白—含有丰富的糖质、粘多糖、糖蛋白和糖脂 3.蛋白质—除膜收缩蛋白外还有许多内源性酶 ⑴血小板的受体 ⑵血小板的抗原 ㈤血小板细胞器 1.致密体—含有钙、ADP、ATP、5-羟色胺、焦 磷酸盐、肾上腺素及抗血浆素等，与血小板 的物质储藏及释放功能有关 2.致密小管系统—调节血小板内钙离子的流动， 引起血小板形态的改变、颗粒集中和分泌。 ㈦ 血小板细胞支架和收缩器 1.微管—微管环状带系一柔韧的细胞支架,使血 小板维持圆盘状形态。 ⑴ 聚 集 速 度：聚集速度在一定切变率范围 内 ，血小板聚集速度随切 变率增加而增大。 ⑵ 聚 集 程 度 ：切应力对血小板的聚集呈双 向作用。当 时，随τ 增加，聚集作用增强、程度增大。最大发生 在切变率 的范围内。 3.比 粘 度 ：血液的表观粘度与水的粘度之比 三者之间的相互关系为 二、影响血液粘度的因素 ㈠剪 变 率： 时，随 增大 血液粘度 迅速减小； 当 继续增大, 缓慢 趋于最小值 。 (Ⅳ)区段 ： 当