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KaVo KEY3 Laser临床应用介绍 KaVoK.E.Y 激光器1242/1243 A 1 激光辐射对生物组织的物理效应2 A 1.1 身体的光学特性2 A 1.2 热机切除7 A 2 激光辐射对不同组织的生物效应9 A 2.1 牙齿组织9 A 2.2 神经、痛觉12 A 2.3 嘴、口腔黏膜13 A 2.4 骨骼14 A 3 安全方面，对眼部的影响 16 A 3.1 可见光与近红外光16 A 3.2 波长在2500 nm 以上的光16 A 3.3 基本计算知识16 A 3.3.1 最高允许暴露量16 A 3.3.2 安全距离17 A 4 激光作用的测试物体18 B 1 关于治疗的一般注意事项20 B 1.1 操作注意事项20 B 1.2 一般禁忌症21 B 1.3 患者论证21 B 2 保守治疗22 B 2.1 切除远离牙髓的原发性龋齿区22 B 2.2 切除牙髓附近牙本质内的原发性龋齿区24 B 2.3 切除次生性龋齿区25 B 2.4 牙本质调整26 B 2.5 瓷釉调整27 B 2.6 裂缝封堵28 B 3 牙髓病学30 B 3.1 牙根管消毒30 B 4 外科32 B 4.1 切开、切除32 B 4.2 口腔黏膜扩散病区切除34 B 4.3 植入显露36 B 4.4 纤维瘤切除38 B 4.5 系带切除40 B 4.6 根尖切除术42 B 5 牙周病学45 B 5.1 刮除45 B 5.2 刮除，采用探测功能46 C 1 保守治疗48 C 2 牙髓病学48 C 2.1 急性冠状牙髓炎48 C 3 外科49 C 3.1 口疮（疱疹、褥疮）49 D 文献目录50 1 KaVoK.E.Y 激光器1242/1243 A 1 激光辐射对生物组织的物理效应 A 1.1 身体的光学特性 光在身体内部光辐射的分布基本上取决 于表面的反射以及组织的吸收和散射。对 于 KEY 激光器而言，由于身体组织对辐 射的吸收非常高，因此散射可以忽略。 图1 显示了在身体组织中的吸收、反射以 及散射。 ①樬吸收的光 ②樬反射的光 ③樬散射的光  反射 当激光束照射身体组织表面时，通常一小 部分辐射直接从表面反射，因而没有任何 医疗作用。 根据入射的角度，折射率以及表面结构的 不同，可能发生定向反射或者散射（图2.1 显示了反射表面上的定向反射）。 如果表面的不平坦度相对于波长较大（系 数2 至5 ），反射将以散射为主，表面看起 来就像毯子（图2.2 显示了出售表面上的 散射）。 2 KaVoK.E.Y 激光器1242/1243 在实际情况中，定向反射与散射在一起， 在可见范围内会产生有光泽的表面（图 2.3 显示了在发亮表面上混合的散射与定 向反射）。 光线的反射取决于波长这个原理也说明 在可见光范围内像毯子一样的表面，在红 外光范围内的反射大部分为定向反射。 在使用手术仪器、手持仪器以及镜子时必 须考虑到这一点。 除了表面特性以外，不同材料的反射程度 还会受到波长的影响；这种效应称为光谱 反射。金属表面（例如不锈钢、紫铜、铝、 抛光的汞齐、特别是黄铜）对于 KEY 激 光的红外辐射反射率相对较高。尤其是银 以及金，与可见光范围相比，在红外范围 内是非常好的反射