第五章 中国工伤生育保险制度与实务.ppt

第五章中国工伤生育保险制度与实务 第一节 工伤保险制度与实务 一、工伤的含义 因工作遭受事故伤害 职业病 广义：生产性有害因素引起的疾病。 立法：政府主管部门明文规定的法定职业病。 ??? ? 1987年卫生部、劳动人事部、财政部、中华全国总工会联合颁发的(87)卫防字第60号文件，颂布了《职业病范围和职业病患者处理办法的规定》，其中职业病共分九类。 二、中国工伤保险制度历史沿革 新中国成立至改革开放前——企业自管阶段 1951年 中华人民共和国劳动保险条例 1955年 中华人民共和国劳动法 1957年 职业病范围和职业病患者处理办法的 规定 1978—1996改革探索阶段 1985年 修订 《职业病范围和职业病患者处理办法的规定》 1994年 中华人民共和国劳动法确定工伤保险为“五险”之一 1996年至今——社会化管理阶段 1996年 劳动部印发《企业职工工伤保险试行办法》 1996年 职工工伤与职业病伤残程度鉴定 2001年 职业病防治法 2003年《工伤保险条例》 （国务院令第375号发布） 颁布于2003年，实行于2004年 三、中国工伤保险制度特征 1.工伤保险原则 强制实施原则 无过错赔偿原则 工伤事故的发生，无论是雇主还是雇员或是双方共同的过失，雇主都应负责依照法律给予工伤雇员以经济补偿。 工伤补偿与事故预防及职业康复相结合的原则 直接经济损失和间接经济损失相区别原则 2.工伤保险基金的筹集与管理 工伤保险费缴纳主体 各类企业、有雇工的个体工商户 工伤保险费的缴纳 单位缴纳，个人不缴 行业差别费率 工伤保险基金管理原则 以支定收，收支平衡 3.工伤认定 法律依据 情形 应当认定为工伤的（7种） 视同工伤的（3种） 不得认定为工伤或者视同工伤的（3种） 工伤认定时效（单位30天，个人1年） 工伤鉴定机构及争议处理 （劳动能力鉴定委员会、省为最终结论） 4.工伤待遇及标准 企业参保和职工获赔程序 工伤待遇 治疗费符合目录的基金支付 医疗待遇 住院伙食补助按出差标准的70% 单位支付 统筹地区外就医路费、食宿费 伤残待遇 基金支付 死亡待遇 基金支付 伤残待遇： 一次伤残补助金 伤残津贴 1级伤残 24个月 本人工资 90% 2级伤残 22个月 本人工资 85% 3级伤残 20个月 本人工资 80% 4级伤残 18个月 本人工资 75% 5级伤残 16个月 本人工资 70% 6级伤残 14个月 本人工资 60% 7级伤残 12个月 本人工资 —— 8级伤残 10个月 本人工资 —— 9级伤残 8个月 本人工资 —— 10级伤残 6个月 本人工资 —— 完全不能自理的 50%统筹地区平均工资 生活护理费 大部分不能自理的 40%统筹地区平均工资 部分不能自理的 30%统筹地区平均工资 丧葬补助金 6个月统筹地区平均工资 工伤死亡待遇 配偶40% 供养亲属抚恤金