第七章卫生经济管理.ppt

第七章 卫生经济管理 第一节卫生经济管理概述 一、概念 卫生经济管理是管理者按照经济规律的要求，遵纪守法地运用各种经济手段，结合卫生事业的特点，对卫生事业的经济活动进行计划、组织、指挥、监督和调节，以便合理地使用卫生资源，力求以尽可能少的劳动耗费，取得尽可能大的卫生经济效益。 第一节卫生经济管理概述 二、卫生经济管理的内容 1、卫生规划管理 2、卫生预算管理 3、卫生机构财务管理 4、卫生机构的成本管理 5、卫生服务价格管理 6、卫生事业基本建设管理 7、卫生设备管理 8、卫生投资决策管理 第一节卫生经济管理概述 三、卫生经济管理的基本原则 1、贯彻执行国家卫生工作的方针、政策，坚持为人民健康服务、为社会主义建设服务的方向，在坚持以社会效益为最高准则下讲求经济效益； 二、坚持厉行节约制止奢侈浪费、勤俭办事业的方针，努力控制和降低医疗服务成本，提资金使用效益； 三、加强对卫生服务机构国有资产的管理和监督，防止国有资产的流失。 第一节卫生经济管理概述 四、卫生经济管理发展战略 1、非经济向经济化转变； 2、国家调控向国家指导与市场调节转变； 3、单一所有制向多种所有制形式转变； 4、单纯行政管理向分类管理转变； 5、单一事业费补贴制向多方筹资模式转化； 6、完善组织建设。 第二节宏观卫生经济管理 一、宏观卫生经济管理的概念 宏观卫生经济管理是指政府为实现经济和社会发展的目标，运用其管理经济和社会发展的职能对卫生事业的总体发展进行全局性和综合性的系统管理。 第二节宏观卫生经济管理 二、宏观卫生经济管理内容 1、卫生资源管理概念 2、卫生资源管理理论 微观经济学理论、福利经济学理论、公共经济学理论、伦理学理论 3、卫生资源管理基本内容 卫生资源的合理配置；最大限度地提高卫生资源的使用率，使其发挥最大效能、达到最大社会效果和经济效益。 第二节宏观卫生经济管理 具体： 1、规模管理 2、布局管理可及性、层次布局合理、结构管理、效率和公平管理、卫生资源供给和卫生服务需求平衡管理。 第三节 卫生机构经济管理 一、卫生机构经济管理 按经济规律的要求，运用经济手段，建立健全科学的管理制度，合理使用人力、物力和财力，妥善处理国家、机构和职工个人三者的利益关系，充分调动职工的积极性，提高卫生机构的社会效益和经济效益，在此基础上，保护卫生机构的合法经济利益，努力增加卫生机构的经济收益。 第三节 卫生机构经济管理 二、卫生机构经济管理内容 1、（1）卫生机构财务管理：指卫生单位在提供卫生服务的过程中所形成的各种财务活动以及由此而形成的各种财务关系。 目标：合理有效地开发使用现有的卫生资源，提高资金的使用效率。 （2）卫生机构财务管理的职能： 筹资、分配、监督 （3）卫生机构财务管理的内容： 预算管理、融资决策、投资决策、项目管理、资产管理、负债管理、结余分配 第三节 卫生机构经济管理 2、 卫生机构成本管理 （1）概念：在卫生服务中，运用成本指导、规划和控制卫生服务活动，达到以最少的人力、物力、财力投入谋求最大的卫生服务产出，即用最少的活劳动和物化劳动，获得最大的卫生服务经济效益和社会效益的一种管理活动。 （2）内容：成本预测、成本计划、成本核算、成本控制、成本分析、成本信息与反馈以及成本决策。 第三节 卫生机构经济管理 3、卫生服务价格管理： （1）卫生服务价格改革的主要内容： 价格体系改革和价格管理体制改革 （2）卫生服务价格管理： 按服务项目收费、按服务单元收费、按诊断相关分类定额收费（按人头总额预付） 第三节 卫生机构经济管理 三、卫生机构经济管理应注意几个关系： 1、投入与产出的关系 2、积累与消费的关系 3、社会效益与经济效益的关系 第四节卫生服务机构经济运行机制 一、卫生服务机构经济运行机制内涵： 动力功能、协调功能 二、卫生服务机构经济运行机制存在问题： 1、医疗劳务收费偏低； 2、高新仪器配置； 3、药品收入增长速度过快。 第四节卫生服务利用及评价 三、完善卫生服务机构经济运行机制 1、收入补偿机制； 2、成本核算机制； 3、支出约束机制； 4、分配激励机制； 5、资源优化机制； 6、投资决策机制。 *