8生命体征的评估与护理推荐.docVIP

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8生命体征的评估与护理推荐

第八章 生命体征的评估与护理 选择题 A1/A2型题 1、以口腔温度为标准,高热的范围是(D) A38.0~38.9℃ B39.0~39.9℃ C40.0~40.9℃ D39.0~40.9℃ E41.0~41.9℃ 2、高热患者用冰袋降温的原理是(A) A传导 B辐射 C对流 D抑制下丘脑 E蒸发 3、适宜用口腔测量体温的患者是(E) A昏迷者 B患儿 C口鼻手术患者 D呼吸困难患者 E肛门手术患者 4、测量直肠温度时,将肛表插入肛门的深度为(C) A1~2cm B2~3cm C3~4cm D4~5cm E5~6cm 5高热患者的护理,下列哪项不妥(B) A密切观察病情变化 B测体温每天三次 C冰袋冷敷头部 D口腔护理 E鼓励多饮水 6、可导致脉率减慢的是(A) A颅内高压 B贫血 C冠心病心绞痛 D急性左心衰 E心源性休克 7、脉搏短绌常见于(D) A发热患者 B房室传导阻滞患者 C洋地黄中毒患者 D心房纤维颤动患者 E甲状腺功能亢进患者 8、休克患者的脉搏特征是(B) A强大有力 B细弱无力 C动脉管壁变硬,失去弹性 D单位时间内,脉率少于心率 E,每隔一个正常波动后出现早搏 9、心包积液患者常见的脉搏是(C) A水冲脉 B绌脉 C奇脉 D交替脉 E细脉 10、检查血压计时关紧活门充气,如汞柱不能上升,可能为(E) A袖带太松 B袖带太紧 C袖带太宽 D袖带太窄 E漏气 11、当从听诊器中听到第一声搏动时,袖带内压力(A) A等于心脏收缩压 B大于心脏收缩压 C小于心脏收缩压 D等于心脏舒张压 E小于心脏舒张压 12、可使血压测量值偏高的因素是(D) A手臂位置过高 B袖带过紧 C袖带过宽 D袖带过松 E眼睛实现高于水银柱弯月面 13、关于呼吸的描述,下列正确的是(A) A成人每分钟16~20次 B小儿男性呼吸较快 C男性及儿童胸式呼吸为主,女性以腹式呼吸为主 D情绪激动,低温环境可是呼吸增快 E呼吸不受意识支配 14、代谢性酸中毒患者表现为(B) A费力呼吸 B深而规则的大呼吸 C叹息样呼吸 D蝉鸣样呼吸 E鼾声呼吸 15、潮式呼吸的特点(C) A呼吸暂停,呼吸减弱,呼吸增强反复出现 B呼吸减弱,呼吸增强,呼吸暂停反复重现 C呼吸减慢,呼吸加快加深在变浅慢,呼吸暂停后,周而复始 D呼吸深快,呼吸暂停,呼吸浅慢,三者交替出现 E呼吸深快,逐步浅慢,以至暂停,反复出现 16、吸气性困难的发生机制是(A) A上呼吸道狭窄 B细小支气管狭窄 C肺组织弹性减弱 D麻醉药抑制呼吸中枢 E肺呼吸面积减少 17、测量呼吸时护士的手不离开诊脉部位是为了(B) A保持患者体位不变 B不被察觉,以免患者紧张 C易于计时 D对照呼吸与脉搏的频率 E观察患者面色 18、护士指导患者做体位引流时应避免(A) A在饭后一小时进行 B做超声雾化吸入提高疗效 C引流同时做胸部叩击 D引流体位是患肺处于高位 E每次引流15~30分钟 19、电动吸引器吸痰是利用(B) A正压作用 B负压作用 C虹吸作用 D空吸作用 E静压作用 20、肺水肿患者吸氧时湿化瓶内用20%~30%乙醇的目的是(D) A刺激呼吸中枢 B促使氧气快速湿润 C吸收水分,减轻肺水肿 D降低肺泡内泡沫的表面张力 E刺激血管收缩,减少渗出 21、减压器可是氧气筒内的压力降至(B) A1~1.5kg/cm2 B2~3kg/cm2 C4~4.5kg/cm2 D5~6kg/cm2 E7~8kg/cm2 22、姚先生,28岁。伤寒,持续高热5天,每晨8AmT39.0摄氏度左右,4PmT39.6摄氏度左右,此热型符合(A) A稽留热 B弛张热 C间歇热 D不规则热 E异常热 23、林女士,50岁,诊断为“菌痢”,护士测量体温是得知其5分钟前饮过开水,为此应(E) A嘱其用冷开水漱口后再测量 B参照上次测量值记录 C改测直肠温度 D暂停测一次 E告知患者30分钟后在测口腔温度 24、张先生,70岁。测口温时不慎将体温计咬碎,护士应立即采取的措施是(E) A催吐 B口服蛋清液 C服缓泻剂 D洗胃 E清除口腔内碎屑 25、万先生,34岁,测量血压,血压值为132/88m

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