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第七章 病人心理
温医附一院 赵永忠
一、几个概念
病感
疾病
病人
病人角色
病人角色的权利和义务
权利:
享受医疗服务、
被尊重被了解、
知情同意、
保守个人秘密、
监督自己医疗权利的实现
免除社会责任
病人角色的权利和义务
义务:
及时就医,尽早康复
寻求有效帮助,遵守医嘱
遵守相应规章制度,支付医药费
与医护人员合作,配合工作
二、病人角色变化和角色行为
(一)病人角色的转变
角色转变1.2.3.
角色适应
角色偏差
病人角色的偏差
角色强化---继发性获益
角色缺如
角色恐惧
角色早退(减退)
角色保密和假冒
传染病人
诈病、做作性障碍
(二)角色行为
1.求医行为
求医原因:躯体、心理、社会
求医类型:主动型、被动型、强直型
影响因素:个性,知识,社会文化,经济状况,医疗保险等
(二)角色行为
2.遵医行为(治疗依从性)
影响因素:
医患关系
沟通和理解
治疗效果
治疗手段和疗程
年龄、经济、病种等
三、病人一般心理特点
(一)病人的需要
生存的需要
安全的需要
被接纳,关怀的需要
被尊重的需要
保持社会联系、康复的需要
(二)病人的心理冲突
双趋冲突---选择治疗手段
双避冲突---手术
趋避冲突---做胃镜
双重趋避冲突
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