舌诊模拟见习.ppt

第六节 舌 诊 一、舌诊的方法和注意事项 二、舌诊的内容 三、舌象分析要点及舌诊意义 一、舌诊的方法和注意事项 (一)望舌的体位和伸舌姿势 坐位或仰卧位 舌面光线明亮，便于观察 自然、放松、平展，舌尖略向下、舌 体充分暴露 不当姿势：伸舌过分用力，舌体紧张、卷 曲或伸舌时间过长 (二)诊舌的方法 舌尖→舌中→舌侧→舌根 舌体的色质→舌苔 (三)诊舌的注意事项 光线、姿势 饮食、药品 口腔内情况 二、舌诊的内容 (一)舌诊的内容 望舌体 望舌苔 (二)正常舌象 (三)舌象的生理变异 1.年龄性别因素 2.体质、禀赋因素 3.气候环境因素 望 舌 体 舌色 舌的形质 舌的动态 舌下络脉 一、舌 色 (一)淡红舌 舌体颜色淡红润 泽、白中透红 （请插图） (二)淡白舌 舌色比正常舌色浅淡，白色偏多红色偏少，称为淡舌。 舌色白，全无血色，则称为枯白舌。 淡白舌 (三)红、绛舌 舌色较正常舌色红，呈鲜红色者，为红舌 较红舌更深的或略带暗红色者，为绛舌。 绛 舌 绛 舌 (四)青、紫舌 全舌呈均匀青色或紫色，或 在舌色中泛现青紫色，均为 青紫舌。 青舌 紫 舌 紫舌 紫 舌 绛紫舌 二、舌体的形质(一)老、嫩 嫩 舌 嫩舌 (二)胖、瘦 肿 胀 舌 瘦 薄 舌 (三)点、刺 舌 芒 刺 舌 红星舌 (四)裂 纹 舌 裂 纹 舌 裂 纹 舌 裂 纹 舌 （五）齿印舌 三、舌的动态 1. 痿 软 舌 2.强硬舌 舌强硬、红嫩；苔黄浊腻。 强 硬 舌 3.歪斜舌 红、 歪斜、凹凸。 歪斜舌 4.颤动舌 5.吐 舌 6.短缩舌 舌红、短缩；苔黄、浮垢（腐） 短 缩 舌 四、舌下络脉 观察方法： 舌尖轻抵上腭，勿用力太过，使舌体保持自然松弛，舌下络脉充分显露。 首先观察舌系带两侧的大络脉粗细、颜色，有否怒张、弯曲等改变。 然后再查看周围细小络脉的颜色、形态以及有无紫暗的珠状结节和紫色血络。 临床意义： 舌下络脉 青紫 舌下络脉 青 望舌苔 苔质 苔色 一、苔质 (一)薄、厚苔 厚苔 (二)润、燥苔 润 苔 润苔 燥苔 (三)腻、腐苔 腻苔 腐苔 (四)剥苔、 类剥苔 剥苔 类剥苔 镜面舌 （五）偏、全苔 偏苔 全苔 （六）真、假苔 真苔 假苔 二、苔色 (一)白苔 (二)黄苔 黄腻苔 焦黄苔 (三)灰黑苔 紫舌，边黄 中灰 黑苔 舌菌 三、 舌象分析要点及舌诊意义 （一）、舌象分析的要点 1、察舌的神气和胃气 2、舌体和舌苔的综合分析 3、舌象的动态分析 （二）、舌诊的临床意义 1、判断邪正盛衰 2、区别病邪性质 3、分析病位与病势 4、估计病情顿后 舌诊模拟训练 内容： 舌质：神、色、形、态 舌苔：色、质 顺序：舌尖、中、根、两边 训练方法 分组：4人一组。互相望舌 按舌诊内容要求记录望舌结果 认真 客观 细致 back 薄苔 Fujian University of Traditional Chinese Medicine 中 诊 模 拟 见 习 主讲：李灿东 Fujian University of Traditional Chinese Medicine Fujian University of Traditional Chinese Medicine 第 六 讲 舌 诊 中 诊 模 拟 见 习 back 淡白舌 红 舌 青舌 老舌 胖大舌 Fujian University of Traditional Chinese Medicine 中 诊 模 拟 见 习